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Biopsie de moelle osseuse

(Biopsie médullaire, moelle osseuse par aspiration et biopsie)

Procédure

Qu'est-ce qu'une biopsie de moelle osseuse?

Au centre de la plupart des gros os il existe un tissu mou (appelé moelle osseuse) qui fait environ 95 pour cent des cellules de sang de l'organisme. La moelle osseuse est un réseau de tissu qui contient des cellules sanguines immatures dans une structure organisée.

Moelle osseuse rouge est la partie active qui produit des globules rouges, tandis que le jaune contient de la moelle osseuse les cellules adipeuses. Chez l'adulte, la moelle osseuse se trouve dans les os plats, tels que les os de la hanche et du sternum supérieures. Chez l'enfant, la moelle osseuse est dans les os longs, tels que le fémur.

Une biopsie de la moelle osseuse consiste à enlever le tissu de la moelle osseuse doit être envoyé au laboratoire pour l'examen microscopique. La biopsie est réalisée à l'aide d'une petite aiguille insérée dans une zone d'âge approprié (des os longs pour les enfants, os plat pour les adultes). Un agent anesthésique local peut être donné avant de commencer la procédure.

Raisons de la procédure

Une biopsie de la moelle osseuse est généralement effectuée que si votre médecin soupçonne que vous avez un problème avec la production de cellules sanguines. Un pathologiste au laboratoire examine des échantillons de sang et de moelle osseuse. En utilisant un microscope de laboratoire avec des techniques spéciales, le médecin peut évaluer la moelle osseuse pour une des caractéristiques suivantes:

  • inexpliquée anémie (une diminution du nombre de globules rouges)

  • un nombre anormal de cellules sanguines (cellules rouges du sang, les globules blancs ou de plaquettes)

  • saignements ou troubles de la coagulation (tels que l'hémophilie)

  • la carence en fer

  • des troubles sanguins héréditaires (telles que la thalassémie ou la drépanocytose)

  • la leucémie (un cancer du tissu hématopoïétique)

  • les cancers qui se sont propagées à la moelle osseuse

  • réponse à la chimiothérapie

Il peut y avoir d'autres raisons pour votre médecin de recommander une biopsie de la moelle osseuse.

Risques de la procédure

Comme toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. Certaines complications possibles peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • ecchymoses et une gêne au site de biopsie

  • un saignement prolongé à partir du site de biopsie

  • infection à proximité du site de biopsie

Il peut y avoir d'autres risques en fonction de votre affection médicale spécifique. Soyez sûr de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.

Avant l'intervention

  • Votre médecin vous expliquera la procédure à vous et vous offre la possibilité de poser toutes les questions que vous pourriez avoir au sujet de la procédure.

  • Il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement que donne votre permission de faire la procédure. Lire attentivement le formulaire et poser des questions si quelque chose n'est pas clair.

  • Informez votre médecin si vous êtes sensible à ou êtes allergique à des médicaments, le latex, bande, et les agents anesthésiques (locale et générale).

  • Signalez à votre médecin tous les médicaments (prescrits et over-the-counter) et les suppléments à base de plantes que vous prenez.

  • Prévenez votre médecin si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants (pour éclaircir le sang) des médicaments, l'aspirine, ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation du sang. Il peut être nécessaire pour vous d'arrêter ces médicaments avant la procédure.

  • Si vous êtes enceinte ou pensez que vous êtes enceinte, vous devez en informer votre médecin.

  • Vous pouvez être invité à jeûner pendant plusieurs heures avant la procédure.

  • Vous pouvez recevoir un sédatif avant la procédure pour vous aider à vous détendre. Parce que le sédatif peut vous rendre somnolent, vous aurez besoin de demander à quelqu'un de vous conduire à la maison.

  • Sur la base de votre maladie médicale, votre médecin peut demander d'autres une préparation spécifique.

Au cours de la procédure

Une biopsie de la moelle osseuse peut être effectué sur une base ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour dans un hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre maladie et les pratiques de votre médecin.

Une biopsie de la moelle osseuse est couramment effectué en utilisant le bassin (crête iliaque), mais un autre os (tels que le sternum) peut être utilisé. Chez l'enfant, un os de la jambe ou vertèbre (os de la colonne vertébrale) peuvent être utilisés.

Généralement, une biopsie de la moelle osseuse suit ce processus:

  1. Vous serez invité à enlever les vêtements et sera donné une robe à porter.

  2. Your position variable en fonction de l'os qui est utilisé. Si le bassin est utilisé, vous pouvez être invité à se coucher sur le côté ou le ventre.

  3. Au cours de la procédure, vous aurez besoin de mentir aussi immobile que possible.

  4. La peau sur le site de biopsie sera nettoyé avec une solution antiseptique.

  5. Comme le médecin injecte un anesthésique local pour engourdir la région, vous vous sentirez une piqûre d'aiguille et une brève sensation de picotement.

  6. Une petite incision peut être faite sur le site de biopsie et l'aiguille de biopsie est insérée à travers la surface de l'os et dans le milieu de l'os (moelle osseuse).

  7. Une ponction de moelle osseuse est habituellement effectuée en premier. Le médecin va utiliser une seringue pour extraire un petit échantillon de liquide de cellules de la moelle osseuse à travers l'aiguille. Il est courant de ressentir la pression lorsque l'aiguille est enfoncée dans l'os, et une sensation de traction lorsque la moelle est éliminée.

  8. Le médecin va supprimer un petit morceau de moelle osseuse, une biopsie de base, à l'aide d'une aiguille creuse spéciale.

  9. L'aiguille de biopsie sera retirée et une pression ferme sera appliqué sur le site de biopsie pendant quelques minutes, jusqu'à ce que le saignement s'est arrêté.

  10. Un bandage / pansement stérile sera appliqué.

  11. Les échantillons de moelle osseuse seront envoyés au laboratoire pour examen.

Après la procédure

Une fois que vous êtes à la maison, il est important pour vous de garder la zone de biopsie propre et sec. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques de bain. Laissez le pansement en place aussi longtemps que prescrit par votre médecin (habituellement jusqu'à ce que le lendemain).

Le site de la biopsie peut être tendre ou endolorie pendant plusieurs jours après la biopsie de la moelle osseuse. Prenez un analgésique pour les douleurs comme recommandé par votre médecin. L'aspirine ou certains autres médicaments contre la douleur peuvent augmenter le risque de saignement. Soyez sûr de ne prendre que les médicaments recommandés.

Informez votre médecin de signaler tout de ce qui suit:

  • fièvre

  • rougeur, enflure, des saignements ou autre drainage du site de biopsie

  • augmentation de la douleur autour du site de la biopsie

Vous pouvez reprendre votre alimentation habituelle et les activités, sauf si votre médecin vous conseille autrement.

Votre médecin peut vous donner des instructions supplémentaires ou de remplacement après la procédure, en fonction de votre situation particulière.

Ressources en ligne

Le contenu fourni ici est à titre informatif seulement et n'a pas été conçu pour diagnostiquer ou traiter un problème de santé ou de maladie, ou de remplacer l'avis médical professionnel que vous recevez de votre médecin. S'il vous plaît consulter votre médecin pour toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant votre maladie.

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La société européenne sur le cancer

Leucémie et de lymphome société

Institut national du cancer (NCI)

Institut national de la santé et le développement humain des enfants

Les instituts nationaux de la santé (NIH)

Bibliothèque nationale de la médecine