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La chirurgie bariatrique pour vous?

De temps en temps, un ami ou un collègue me demander ce que je pense de la chirurgie bariatrique. Autrefois souvent appelé «agrafage de l'estomac," la procédure fait maintenant est plus susceptible d'être le bypass gastrique ou de chirurgie lap-band. Trop souvent, ceux qui demandent à ce sujet sont clairement pas des candidats appropriés pour cette méthode chirurgicale, ce qui peut conduire à la perte de poids importante. Il ya des idées fausses sur ce que c'est et ce que sera la vie après.

Je pense qu'il n'est pas possible de bien préparer quelqu'un pour la gravité de ce type de chirurgie et les changements de vie qui vont suivre.

Le mythe

Le plus grand mythe est que la chirurgie bariatrique, il sera facile de perdre du poids et le maintenir. exemples de célébrités de la perte de poids réussie, Carnie Wilson et Al Roker, sont des publicités de la façon dont vous pourriez regarder après avoir été opéré à pied. Cela rend la chirurgie bariatrique semble comme la chirurgie plastique ou une procédure cosmétique davantage.

Mais la vérité est que cette opération est beaucoup plus grave que une abdominoplastie. C'est une intervention chirurgicale majeure, coupant parfois votre intestin et réarrangeant. Et ce que vous ne voyez pas derrière les sourires de ceux qui ont eu le faire sont les grands changements qu'ils ont dû faire dans leur régime alimentaire et mode de vie.

La réalité

La réalité sur la chirurgie bariatrique est que votre vie ne sera jamais la même. Vous serez limité à manger de petites portions en raison de la petite taille de votre estomac après la chirurgie. Vous pouvez également avoir la diarrhée et l'absorption des nutriments importants difficulté. Mis à part le petit mais encore sur les risques de décès, les risques de la chirurgie incluent des infections potentiellement graves dans l'abdomen, difficulté à la cicatrisation des plaies, et les hernies.

La chirurgie bariatrique comprend deux types principaux. Chaque type consiste essentiellement à couper la taille de votre estomac. Un lap-band est le type le plus simple de la chirurgie, ce qui dans certains cas est réversible. Cependant, il peut être moins efficace en termes de perte de poids. pontage gastrique chirurgie consiste à couper la taille de l'estomac, vous pouvez utiliser le réacheminement et une partie de l'intestin.

Qui est adapté?

La vérité est, la chirurgie bariatrique doit être utilisé que dans certains cas. Les Instituts nationaux de la santé a créé des lignes directrices pour la chirurgie bariatrique sur la base de preuves disponibles de l'étude. La plupart des fournisseurs d'assurance suivent ces directives avant d'approuver le paiement de cette chirurgie.

La chirurgie bariatrique doit être limité aux personnes qui:

  • Sont morbide ou significativement obèses (indice de masse corporelle, ou IMC, supérieur à 40)

  • Sont modérément obèses, avec un IMC entre 35 et 40, avec plus d'une maladie à haut risque tels que les graves de diabète ou mauvais état ​​fonctionnel

  • Sont entre 16 et 65 ans

  • Vous avez déjà un risque opératoire acceptable

  • Sont psychologiquement stable avec des attentes réalistes

  • Se sont engagés à des changements de style de vie prolongée

  • Avoir un soutien de la famille et l'environnement social

  • Pas consommer d'alcool ou active la toxicomanie problème

  • Vous n'avez pas encore actif schizophrénie non traitée ou sévère dépression

  • Ont documenté l'échec à perdre du poids à long terme grâce à des méthodes non chirurgicales - cela signifie généralement la preuve que vous avez inscrit à un programme pour intégrer l'alimentation et l'exercice

  • Sont bien informés et motivés

  • Sont en mesure de participer dans le traitement, le suivi et l'alimentation

Ça marche?

La définition de la réussite dans les études de la chirurgie bariatrique est la perte de poids de 50% de graisse corporelle en excès. Qui reçoit le plus d'avantages? Personnes atteintes de diabète et l'obésité.

Certaines études suggèrent que les personnes qui sont un peu moins obèses, mais qui ont une pression artérielle élevée, de haute cholestérol ou de diabète puissent bénéficier plus de la chirurgie que les personnes de poids similaire qui n'ont pas un de ces problèmes médicaux. Des études complémentaires sont en cours pour aider à déterminer qui, si quelqu'un, est un candidat à la chirurgie lorsque l'IMC n'est pas supérieur à 40.

Résumé

Donc ma réponse à court d'habitude aux questions amis est que la chirurgie est une façon assez grave pour traiter l'obésité en raison de ses risques. En général, je suis plus susceptibles de recommander si la personne a le diabète, l'hypertension artérielle ou très élevé de cholestérol en plus d'être obèses.

Même alors, il est important d'être sûr que vous comprenez les aspects qui changent la vie de cette chirurgie. Je recommande toujours que tout candidat à la chirurgie potentiel parler à quelqu'un qui a eu la chirurgie.

Deuxièmement, vous devez faire une évaluation des risques à l'aide de votre fournisseur de soins de santé. Est votre état de santé suffisamment mise en danger par votre poids pour qu'il vaille la peine de risquer votre vie maintenant potentiellement ajouter des années à votre vie dans le futur?