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Électromyographie (EMG)

(Myogramme)

Procédure

Quelle est EMG?

Électromyographie (EMG) mesure la réponse musculaire ou de l'activité électrique en réponse à la stimulation d'un nerf du muscle. Le test est utilisé pour aider à détecter des anomalies neuromusculaires.

Pendant l'essai, un ou plusieurs petites aiguilles (également appelées électrodes) sont insérées à travers la peau, dans le muscle. L'activité électrique capté par les électrodes est ensuite affiché sur un oscilloscope (un moniteur qui affiche l'activité électrique dans la forme d'ondes). Un amplificateur audio est utilisée afin de l'activité peut être entendu.

EMG mesure l'activité électrique du muscle au repos, légère contraction, et la contraction énergique. Le tissu musculaire ne produisent normalement pas de signaux électriques au repos. Lorsque l'électrode est insérée, une brève période d'activité peut être vu sur l'oscilloscope, mais après cela, aucun signal ne doit être présente.

Après toutes les électrodes ont été insérées, vous pouvez être invité à contracter le muscle, par exemple, en soulevant ou en flexion jambe. Le potentiel d'action (de la taille et de la forme de l'onde) que cela provoque sur l'oscilloscope fournit des informations sur la capacité du muscle à réagir lorsque les nerfs sont stimulés. Comme le muscle se contracte plus fortement, de plus en plus de fibres musculaires sont activés, la production de potentiels d'action.

Une procédure connexe qui peut être effectuée est la vitesse de conduction nerveuse (NCV). NCV est une mesure de la vitesse de conduction d'une impulsion électrique par un nerf. PCI peut déterminer des lésions nerveuses et la destruction, et est souvent réalisée en même temps que l'EMG. Les deux procédés permettent de détecter la présence, l'emplacement et l'étendue de maladies qui endommagent les nerfs et les muscles. S'il vous plaît voir cette procédure pour plus d'informations.

Interprétation des résultats du test:

Un muscle sain ne montrera aucune activité électrique (aucun signe de potentiel d'action) pendant le repos, seulement quand il se contracte. Toutefois, si le muscle est endommagé ou a perdu d'entrée de nerfs, il peut avoir une activité électrique au repos. Quand il se contracte son activité électrique peut produire des motifs anormaux.

Un résultat EMG anormal peut être un signe d'une variété de muscle ou de troubles nerveux, y compris la polymyosite (une maladie inflammatoire du muscle qui provoque pouvoir diminué musculaire), la dystrophie musculaire (une maladie génétique chronique qui affecte progressivement la fonction musculaire), la myasthénie grave (une maladie génétique ou d'un trouble immunitaire qui se produit à l'endroit où le nerf se connecte avec le muscle), et myotoniques) les muscles raides (.

Raisons de la procédure

EMG est souvent utilisé avec la vitesse de conduction nerveuse (NCV) pour différencier un trouble musculaire d'un trouble nerveux. NCV détecte un problème avec le nerf, tandis EMG peut détecter des maladies résultant de problèmes avec le muscle lui-même, ainsi que d'autres problèmes résultant d'influences sur le muscle à partir d'autres systèmes, tels que des nerfs.

EMG peut être fait pour identifier la cause des symptômes, tels que la faiblesse musculaire, la déformation, la spasticité, l'atrophie et la raideur. Il peut être utilisé pour détecter si quelqu'un connaît vrai faiblesse musculaire ou une faiblesse en raison de douleurs ou pour des raisons psychologiques.

EMG peut être utilisé pour évaluer de nombreux problèmes / troubles, y compris, mais sans s'y limiter, ce qui suit:

  • maladies neuromusculaires, tels que la myasthénie

  • des problèmes de moteur, comme des contractions musculaires involontaires

  • compression ou de blessures du nerf, comme le syndrome du canal carpien

  • blessure de racine nerveuse, comme la sciatique

  • la dégénérescence musculaire, telles que la dystrophie musculaire

Il peut y avoir d'autres raisons pour votre médecin de recommander EMG.

Risques de la procédure

Un certain inconfort, semblable à l'impression d'une injection ou d'une aiguille d'acupuncture, peut être ressentie lorsque les électrodes-aiguilles sont insérées dans le muscle. Ensuite, le muscle peut se sentir mal pendant quelques jours et une ecchymose peut apparaître sur le site de piqûre.

L'insertion des électrodes peut également provoquer des résultats faux sur une biopsie musculaire ou au cours des analyses de sang dans laquelle les enzymes musculaires sont mesurés.

EMG est généralement contre-indiqué chez les personnes recevant un traitement anticoagulant (médicaments fluidifiant le sang tels que Coumadin) parce que les électrodes aiguilles peuvent provoquer des saignements dans le muscle.

Il peut également être contre-indiqué chez les personnes ayant de vastes infections de la peau dus au risque de propagation de l'infection de la peau vers le muscle.

Il peut y avoir d'autres risques en fonction de votre affection médicale spécifique. Soyez sûr de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.

Certains facteurs ou maladies peuvent interférer avec les résultats des tests EMG. Gonflement, saignement, ou l'obésité peut interférer avec la transmission des ondes électriques aux électrodes, et ainsi modifier les résultats EMG. Les médicaments tels que des relaxants musculaires squelettiques, cholinergiques et anticholinergiques peuvent également interférer avec les résultats des tests EMG.

Avant l'intervention

  • Votre médecin vous expliquera la procédure à vous et vous offre la possibilité de poser toutes les questions que vous pourriez avoir au sujet de la procédure.

  • Il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement que donne votre permission de faire la procédure. Lire attentivement le formulaire et poser des questions si quelque chose n'est pas clair.

  • En général, le jeûne n'est pas nécessaire avant le test. Dans certains cas, les cigarettes et les boissons contenant de la caféine, comme le café, le thé, le cola et peuvent être restreints deux à trois heures avant le test.

  • Signalez à votre médecin tous les médicaments (prescrits et over-the-counter) et les suppléments à base de plantes que vous prenez.

  • Informez votre médecin si vous avez un stimulateur cardiaque.

  • Habillez-vous en vêtements qui permettent l'accès à la zone à tester ou qui sont facilement enlevés.

  • Arrêtez d'utiliser des lotions ou des huiles sur votre peau pendant quelques jours avant l'intervention.

  • Un sédatif ou analgésique peuvent être prescrits avant la procédure. Si un sédatif est administré avant l'intervention, vous devrez peut-être quelqu'un de vous reconduire à la maison après.

  • Sur la base de votre maladie médicale, votre médecin peut demander d'autres une préparation spécifique.

Au cours de la procédure

Une procédure EMG peut être effectuée sur une base ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour dans un hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre maladie et les pratiques de votre médecin.

L'EMG est réalisé par un neurologue (un médecin qui se spécialise dans le cerveau et les troubles nerveux), même si un technologue peut également effectuer certaines parties du test.

L'EMG est généralement effectuée immédiatement après une étude de conduction nerveuse (un test qui mesure le flux de courant à travers un nerf avant qu'elle n'atteigne le muscle plutôt que la réponse du muscle lui-même).

En général, une procédure EMG suit ce processus:

  1. Vous serez invité à retirer tous ses vêtements, bijoux, épingles à cheveux, des lunettes, auditive aides, ou autres objets métalliques susceptibles d'interférer avec la procédure.

  2. Si vous êtes invité à enlever les vêtements, vous recevrez une robe à porter.

  3. Vous serez invité à s'asseoir ou de s'allonger pour le test.

  4. Un neurologue va localiser le muscle (s) à étudier.

  5. La peau sera nettoyée avec une solution antiseptique. Ensuite, une aiguille stérile amende sera insérée dans le muscle. Une plaque de métal sera placé sous vous.

  6. Dix ou plusieurs insertions d'aiguille peut être nécessaire pour le test. Vous pouvez rencontrer une légère douleur à l'insertion de l'électrode, mais il est généralement indolore.

  7. Si le test est douloureux, vous devez dire à votre examinateur, car cela peut interférer avec les résultats.

  8. Vous serez invité à vous détendre et effectuer de légères ou à pleine puissance des contractions musculaires.

  9. L'activité électrique de votre muscle de travail sera mesurée et affichée sur l'oscilloscope.

  10. Un audio-amplificateur peut également être utilisé de sorte que la fois l'apparence et le son des potentiels électriques peuvent être évaluées. Si l'enregistreur est connecté à un amplificateur audio, vous pouvez entendre un bruit comme la grêle sur un toit de tôle lorsque vous contractez votre muscle.

Après la procédure

Médicaments contre la douleur peut être administré et des compresses chaudes peut être appliqué à la zone touchée immédiatement après la procédure.

Des douleurs musculaires peuvent persister pendant un jour ou deux après la procédure. Informez votre médecin si vous ressentez une douleur croissante, de la tendresse, de l'enflure, ou du pus au niveau des sites d'insertion de l'aiguille.

Votre médecin peut vous donner des instructions supplémentaires ou de remplacement après la procédure, en fonction de votre situation particulière.

Ressources en ligne

Le contenu fourni ici est à titre informatif seulement et n'a pas été conçu pour diagnostiquer ou traiter un problème de santé ou de maladie, ou de remplacer l'avis médical professionnel que vous recevez de votre médecin. S'il vous plaît consulter votre médecin pour toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant votre maladie.

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Association SLA

Académie européenne de neurologie - l'éducation publique

Association de la dystrophie musculaire

Base de myasthénie gravis de l'Amérique

Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux

Les instituts nationaux de la santé (NIH)

Bibliothèque nationale de la médecine