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L'impact psychologique de l'infertilité et son traitement

La couverture médiatique vigoureuse de "Octomom" Nadya Suleman a déclenché un débat public animé sur les traitements de l'infertilité. Suleman a donné naissance à des octuplés en Janvier 2009 par une technique de pointe appelée la fécondation in vitro ou FIV. (FIV combine œufs et du sperme en laboratoire;. Les embryons sont ensuite insérés dans l'utérus d'une femme) Afin de capitaliser sur la curiosité, une émission spéciale diffusée en Août avec des images que la publicité réclamés étaient «incroyable».

Mais Octomom est ce que les chercheurs pourraient appeler une "aberration" - une personne dont l'expérience n'est pas typique. Et la couverture de cette affaire inhabituelle peut se cacher la beaucoup plus fréquent, et souvent privé, les défis psychologiques de l'infertilité.

La douleur de l'infertilité

Bien que les causes de l'infertilité sont massivement physiologique, le chagrin résultant peut exiger un lourd tribut psychologique. Les épreuves physiques et psychologiques des traitements de l'infertilité font souvent qu'empirer les choses.

Une étude de 200 couples à une clinique de fertilité, par exemple, a constaté que la moitié des femmes et 15% des hommes ont dit que l'infertilité a été l'expérience la plus bouleversante de leur vie.

Une étude de 488 femmes européennes qui participaient à un programme de réduction du stress suggéré que les femmes souffrant d'infertilité ressentis comme anxieux ou déprimés que ceux diagnostiqués avec le cancer ou l'hypertension, ou qui ont été remis d'une crise cardiaque.

Les hommes ont tendance à rapporter moins de détresse que les femmes. Cependant, une étude a montré que les réactions des hommes peuvent dépendre de qui est diagnostiqué avec l'infertilité. Lorsque leurs épouses ou partenaires sont infertiles, les hommes ne déclarent ne pas être aussi affligé que les femmes. Mais lorsque les hommes apprennent qu'ils sont ceux qui sont stériles, ils éprouvent les mêmes niveaux de faible estime de soi, la stigmatisation et la dépression que les femmes infertiles font.

Les réactions courantes à l'infertilité

Les gens qui apprennent qu'ils sont infertiles éprouvent souvent des émotions normales mais néanmoins pénibles communs à ceux qui sont en deuil perte significative - dans ce cas, la capacité de procréer. Les réactions typiques incluent le choc, la douleur, la dépression, la colère et la frustration, ainsi que la perte de l'estime de soi, la confiance en soi, et un sentiment de contrôle sur son destin.

Les relations entre les conjoints ou partenaires peuvent souffrir. Eh bien intentionnés amis et membres de la famille peuvent offrir des conseils et des opinions qui sont blessants erronée. Couples face à l'infertilité peuvent éviter des amis qui sont enceintes et avoir des enfants. Ils peuvent avoir du mal à une dysfonction sexuelle liés à l'anxiété et d'autres conflits conjugaux.

Le stress de traitement

Il ya environ 40 façons de traiter l'infertilité. Environ 85% à 90% des patients sont traités avec des méthodes plus simples, comme des conseils sur moment des rapports sexuels, le traitement médicamenteux à promouvoir l'ovulation ou prévenir les fausses couches, et la chirurgie pour réparer les organes reproducteurs. Seulement 3% des patients utilisent la technologie de reproduction assistée plus avancés comme la fécondation in vitro (FIV). Bien que les interventions médicales offrent de l'aide et de l'espoir si nécessaire, des études suggèrent qu'ils peuvent également ajouter à la tension, l'anxiété et la douleur que les patients subissent déjà de l'infertilité elle-même.

effets secondaires des médicaments - L'oestrogène synthétique citrate de clomiphène (Clomid, Serophene) améliore l'ovulation et augmente la production de sperme, mais il peut aussi causer l'anxiété, les interruptions de sommeil, des sautes d'humeur et l'irritabilité (chez les femmes). D'autres médicaments de l'infertilité peuvent causer la dépression, la manie, l'irritabilité et la pensée des problèmes.

Soucis d'argent - Traitement de l'infertilité est cher. Le coût moyen d'un cycle de FIV utilisant des embryons frais, par exemple, est plus 5980€. médicaments de fertilité peuvent ajouter un autre 2240€ à 3740€ par cycle. Les patients qui n'ont pas de couverture d'assurance - seulement 15 États exigent une couverture d'assurance pour le traitement de l'infertilité, et l'étendue de la couverture varie - ou qui ne peuvent pas payer pour le traitement peuvent se sentir impuissants et désespérés. Même les patients avec une couverture d'assurance peuvent trouver que les quotes-parts ou les limitations de couverture signifie pas qu'ils doivent payer plus que ce qu'ils peuvent se permettre.

Les choix et les résultats - Dans l'ensemble, les traitements de l'infertilité aider environ la moitié des patients à devenir parents. Mais les chances de succès diminuent avec l'âge. La joie de devenir parent peut être tempéré par la nécessité de s'adapter à de nouveaux rôles et de pressions. Les couples qui ont eu une fausse couche sont susceptibles de s'inquiéter de perdre la grossesse. Les couples plus âgés peuvent débattre d'avoir ou non des tests prénataux comme l'amniocentèse.

Lorsque le traitement échoue, d'autre part, un nouveau cycle de deuil et de détresse peut être déclenchée. La détresse peut être particulièrement grave pour les patients vivant dans des pays comme l'Europe, où l'hypothèse culturelle est que tant que vous travaillez dur et êtes tenace, vous réussirez à atteindre votre objectif.

Il est également difficile de savoir quand arrêter de chercher un traitement. Souvent, l'un des partenaires veut mettre fin à un traitement avant que l'autre, ce qui peut tendre une relation. La plupart des patients ont besoin de temps pour faire la transition difficile de vouloir des enfants biologiques d'accepter qu'ils devront envisager d'autres options comme l'adoption, ou rester sans enfant.

Problèmes de santé mentale supplémentaires

Selon les recherches, les patients infertiles se sentent plus en difficulté que les autres mais, pour la plupart, ils ne sont plus susceptibles d'avoir l'anxiété, la dépression et d'autres troubles de santé mentale que les gens en général. Les patients peuvent éprouver des problèmes de santé mentale graves temporairement car ils traitent avec les montagnes russes émotionnelles et physiques typiques de traitement de l'infertilité.

Traitement de l'infertilité peut aussi faire de maladies psychiatriques existants pire. Femmes infertiles ayant des antécédents de dépression, par exemple, sont plus susceptibles que les autres femmes infertiles de devenir déprimés pendant le traitement.

Traitements qui peuvent aider

Counseling - Counseling à court terme peut aider les couples à réduire les conflits et accroître d'adaptation et de prise de décision. Les patients qui ont prolongé changements dans les habitudes de l'humeur ou du sommeil devraient voir un professionnel de la santé mentale, comme ceux-ci peuvent être des signes d' anxiété ou de dépression.

Idéalement, les couples devraient commencer conseils avant de commencer le traitement de l'infertilité. Certaines études suggèrent que la dépression adressage, l'anxiété et le stress, par exemple, peuvent aider à augmenter les chances de donner naissance à un enfant. Les cliniciens travaillant avec des patients infertiles peuvent fournir des informations sur la façon de gérer la fatigue, réduire le stress et l'anxiété, et améliorer la communication avec les autres.

Psychothérapie - Des études ont montré que les deux types de traitement peuvent soulager la dépression légère à modérée infertile expérience des patients. La première est la thérapie interpersonnelle, qui se concentre sur l'amélioration des relations ou résoudre les conflits avec les autres. L'autre est la thérapie cognitivo-comportementale. Il agit en aidant les gens à identifier et modifier mauvaises habitudes de pensée ou de comportement. La recherche a montré que les couples ou individuels, la psychothérapie de groupe peuvent être utiles pour traiter l'anxiété ou la dépression.

Les techniques de relaxation - Les experts recommandent diverses techniques de relaxation pour réduire le considérable effort que l'infertilité et son traitement sont souvent la cause. Il s'agit notamment de méditation de pleine conscience, la respiration profonde, l'imagerie guidée et le yoga.

Médicaments - antidépresseurs et anti-anxiété sont utiles pour des symptômes modérés à sévères de dépression et d'anxiété. Cependant, les femmes qui prennent des médicaments psychiatriques doivent tenir compte des risques pour le fœtus en développement.

En outre, certains médicaments de l'infertilité peuvent interagir avec des médicaments psychiatriques. Par exemple, le contrôle des naissances pilules prescrites pour réguler l'ovulation peuvent diminuer ou augmenter les niveaux de médicaments administrés pour traiter l'anxiété ou la dépression sang.

Résolutions durement gagnés

Bien que les défis psychologiques de l'infertilité peut être écrasante, la plupart des patients finissent par atteindre un certain type de résolution - si devenir parents aux enfants biologiques, l'adoption d'enfants ou de décider de construire une vie sans enfants. Mais cette résolution est généralement difficile a gagné, et les patients peuvent se sentir à jamais par l'expérience de l'infertilité.