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Médicaments contre la chirurgie pour l'hyperplasie bénigne de la prostate

Question:

Combien de temps un homme à l'hyperplasie bénigne de la prostate devrait être traitée avec des médicaments avant d'avoir la chirurgie, s'il se lève toujours une ou deux fois la nuit?

Réponse:

En général, les hommes qui prennent des médicaments pour l'hyperplasie bénigne de la prostate font pour éviter la chirurgie et à améliorer les symptômes gênants, y compris:

  • De fréquents voyages à la salle de bain pour uriner

  • Un sentiment de devoir uriner immédiatement

  • Un faible courant

  • Un sentiment que la vessie n'est pas complètement vider

  • Se lever la nuit pour uriner

Il existe deux types de médicaments pour le traitement de ces symptômes. Je recommande généralement qu'un homme essayer avant d'envisager la chirurgie. Un type détend les muscles à la base de la vessie. Cela permet plus facilement l'écoulement de l'urine. Ceux-ci sont appelés alpha-bloquants, tels que:

  • L'alfuzosine (Uroxatral)

  • Doxazosine (Cardura)

  • Tamsulosine (Flomax)

  • Térazosine (Hytrin)

L'autre type de médicament réduit l' hypertrophie de la prostate glande, ce qui rend plus facile d'uriner. Deux sont approuvés par la FDA: le dutastéride (Avodart) et le finastéride (Proscar). En général, cela peut prendre jusqu'à une année pour ceux-ci pour réduire la glande de la prostate.

Que ce soit pour avoir la chirurgie est un choix personnel, et dépend de la mesure dans laquelle l'homme est dérangé par les symptômes.

Je conseille souvent les hommes à remplir un questionnaire (l'AUA de IPSS Symptom Score questionnaire) qui pose des questions sur le degré de symptômes et de la qualité de vie associée. Après plusieurs mois de traitement médicamenteux, le questionnaire peut être rempli à nouveau et comparé à l'original. Cela peut aider à fournir une évaluation plus objective de la façon dont le traitement fonctionne bien.

En général, j'encourage les hommes à essayer des médicaments pour 12 à 18 mois. Si les symptômes ne s'améliorent pas, il peut utile d'envisager la chirurgie.

Toutefois, une mise en garde à propos de la chirurgie principalement parce que vous vous levez la nuit: Pour des raisons que nous ne comprenons pas pleinement, les hommes qui ont une chirurgie peuvent encore besoin de se lever la nuit pour uriner.

La décision de subir une intervention chirurgicale dépend aussi du type d'effets secondaires hommes ont avec les médicaments. Il peut ne pas être les symptômes, en tant que tels, qui sont gênants, mais plutôt les effets secondaires des différents types de médicaments.

Il est également important pour l'homme en contemplant la chirurgie de parler à d'autres hommes qui ont subi à obtenir une compréhension sur les effets secondaires de la chirurgie.