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Diabète de type 1

Qu'est-ce que c'est?

Le diabète de type 1 est une maladie dans laquelle le corps ne produit pas assez d'insuline pour contrôler le taux de sucre dans le sang. Le diabète de type 1 a été précédemment appelé diabète insulino-dépendant ou diabète juvénile.

L'insuline est une hormone produite par le pancréas. Il aide à réguler les niveaux de sucre dans le sang de l'organisme.

Pendant la digestion, la nourriture est décomposée en éléments de base. Le foie transforme ces nutriments dans un type de sucre-glucose. L'insuline permet de déplacer ce sucre dans les cellules et les tissus de l'organisme. Le corps utilise plus tard ce sucre stockée pour l'énergie.

Le diabète de type 1 se produit lorsque tout ou partie des cellules produisant de l'insuline du pancréas sont détruites. Cela laisse le patient avec peu ou pas d'insuline. Sans insuline, le sucre s'accumule dans le sang plutôt que de pénétrer dans les cellules. En conséquence, le corps ne peut pas utiliser ce glucose pour l'énergie.

Lorsque les cellules ne peuvent pas utiliser le glucose pour l'énergie, ils doivent utiliser quelque chose d'autre. Comme carburant alternatif, le foie produit des substances appelées corps cétoniques acides. Ces cétones s'accumulent dans le sang. Ils font le sang anormalement acide. Cela crée, une maladie potentiellement mortelle grave appelée acidocétose. L'acidocétose peut causer des problèmes cardiaques et affecter le système nerveux. En quelques heures, il peut mettre une personne à risque de coma ou la mort.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Cela signifie qu'il commence lorsque le système immunitaire de l'organisme attaque les cellules du corps. Dans le diabète de type 1, le système immunitaire détruit les cellules productrices d'insuline (cellules bêta) dans le pancréas.

Pourquoi le système immunitaire attaque les cellules bêta reste un mystère. Les experts soupçonnent que certaines personnes sont génétiquement prédisposés à la maladie. Et un facteur environnemental peut agir comme un déclencheur. Les infections virales et de l'alimentation sont deux déclencheurs possibles.

Le diabète de type 1 n'est pas causé par la quantité de sucre dans le régime alimentaire d'une personne avant que la maladie se développe.

Le diabète de type 1 est une maladie chronique. Il est diagnostiqué le plus souvent entre 10 et 16 ans. Le diabète de type 1 affecte aussi les hommes et les femmes.

Symptômes

Les symptômes apparaissent habituellement soudainement et fortement. Il s'agit de soif extrême, des mictions fréquentes et des vomissements.

Les enfants peuvent commencer à nouveau pipi au lit. La perte de poids, sans aucune perte d'appétit, peut être l'un des premiers signes chez les enfants.

Si la maladie n'est pas traitée, le sucre et cétone accumulation dans le sang peut causer une faiblesse, confusion, coma et même la mort.

Le diabète de type 1 affecte tous les systèmes du corps. Il peut causer des complications graves, parfois mortelles. Ceux-ci comprennent:

  • des lésions oculaires (rétinopathie) - De minuscules vaisseaux sanguins à l'arrière de l'œil sont endommagés par une glycémie élevée. Pris au début, la rétinopathie peut être arrêté par un contrôle strict de la glycémie et de la thérapie au laser. Si la glycémie reste élevée, la rétinopathie provoque finalement la cécité.

  • Les lésions nerveuses (neuropathie) - Une glycémie élevée peut endommager les nerfs, conduisant à des douleurs ou un engourdissement de la partie du corps touchée. Dommages aux nerfs dans les pieds, les jambes et les mains (neuropathie périphérique) est la plus courante. Nerfs qui contrôlent les fonctions du corps, comme la digestion et de la miction, peuvent également être endommagés.

  • Les problèmes de pieds - plaies et des cloques se produisent souvent sur ​​les pieds des personnes diabétiques. Si une neuropathie périphérique provoque un engourdissement, une plaie peut ne pas être remarqué. Il peut être infecté. La circulation sanguine peut être pauvre, conduisant à ralentir la guérison. Elle n'est pas traitée, une plaie simple peut conduire à la gangrène. Amputation peut être nécessaire.

  • Les maladies du rein (néphropathie) - Une glycémie élevée peut endommager les reins. Si la glycémie reste élevée, elle peut conduire à une insuffisance rénale.

  • Les maladies cardiaques et des artères - Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque, accidents vasculaires cérébraux et des problèmes liés à une mauvaise circulation.

  • L'acidocétose diabétique - Cela se produit lorsque les cétones sont effectués par l'organisme comme un substitut pour le glucose. Les symptômes comprennent:

  • Hypoglycémie - sucre dans le sang (hypoglycémie) peut résulter d'un traitement à l'insuline (voir la section Traitement, ci-dessous). L'hypoglycémie peut se produire si trop d'insuline est prise. Ou il peut se produire si pas assez de glucides sont prises pour équilibrer le insuline. Les symptômes comprennent:

    • Faiblesse

    • Vertiges

    • Tremblement

    • Transpiration soudaine

    • Mal de tête

    • Confusion

    • Irritabilité

    • Vision floue ou double

    L'hypoglycémie peut conduire au coma si elle n'est pas corrigée en mangeant ou en buvant des hydrates de carbone. Le glucagon est une substance qui rend la libération hépatique de glucose dans le sang. Une injection de glucagon peut aussi corriger l'hypoglycémie.

Diagnostic

Le diabète de type 1 est diagnostiqué par une combinaison de symptômes, l'âge d'une personne et des analyses de sang. Les tests sanguins comprennent des tests pour les niveaux de sucre et d'autres substances.

Glycémie à jeun (GAJ) de test. Sang est prélevé dans la matinée après une nuit de jeûne. Normalement, les niveaux de sucre dans le sang restent entre 70 et 100 milligrammes par décilitre (mg / dL). Le diabète est diagnostiqué si un niveau de sucre dans le sang à jeun est de 126 mg / dL ou plus.

Test oral de tolérance au glucose (HGPO). Sucre dans le sang est mesurée deux heures après boire 75 grammes de glucose. Le diabète est diagnostiqué si le niveau de sucre dans le sang de 2 heures est de 200 mg / dl ou plus.

Aléatoire glycémie test. Un sucre dans le sang de 200 mg / dL ou plus à n'importe quel moment de la journée combinée avec les symptômes du diabète est suffisante pour faire le diagnostic.

L'hémoglobine A1c (hémoglobine glyquée). Ce test mesure le niveau moyen de glucose au cours des deux à trois mois précédents. Le diabète est diagnostiqué si le niveau d'hémoglobine A1C est de 6,5% pour cent ou plus

Durée prévue

De type 1 diabète est une maladie chronique.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin des contrôles réguliers. Ils doivent surveiller attentivement leur taux de sucre dans le sang tous les jours. Ils doivent recevoir un traitement à l'insuline tout au long de la vie.

Un petit nombre de personnes peut devenir exceptions à cette règle. Certaines personnes atteintes de diabète à terme exigent des greffes de rein. Une greffe de pancréas de temps en temps peut être effectué en même temps. Depuis les nouvelles pancréas de l'insuline, ce qui peut guérir le diabète. La greffe de pancréas n'est pas recommandé par lui-même. Il est considéré que pour les personnes qui doivent avoir un autre organe transplanté.

Prévention

Il n'existe aucun moyen éprouvé de prévenir le diabète de type 1. une carence en vitamine D, qui est très commun, peut augmenter le risque de diabète. Toutefois, la correction de la déficience n'a pas encore été démontré pour prévenir le diabète. De même, éviter le lait de vache durant l'enfance peut éventuellement prévenir le diabète de type 1 chez les enfants génétiquement prédisposés. Mais il n'y a pas de preuve définitive que cela empêche la maladie.

Traitement

Le traitement du diabète de type 1 nécessite des injections quotidiennes d'insuline. L'insuline injectée compense l'insuline qui n'est pas produit par l'organisme. La plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin de deux à quatre injections par jour.

Certaines personnes utilisent une seringue pour les injections. D'autres patients utilisent stylos injecteurs semi-automatiques qui aident à mesurer les quantités précises d'insuline. Un nombre croissant de patients utilisent des pompes à insuline. Pompes à insuline délivrer une dose d'insuline réglementé par une aiguille implantée sous la peau. La pompe à insuline est porté dans un paquet sur le corps.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent réglementer correctement la prise d'insuline. Suffisamment d'insuline doivent être prises pour maintenir les niveaux de sucre dans le sang de se rendre ou de rester trop élevée. Mais le sucre dans le sang peut aussi être dangereux. Faible taux de sucre dans le sang peut se produire si trop d'insuline est prise ou si pas assez de glucides sont ingérés dans l'équilibre de l'insuline.

Afin de réguler correctement leur prise d'insuline, les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent surveiller leur taux de sucre dans le sang plusieurs fois par jour. Ils font cela en testant un échantillon de sang. Ils doivent piquer le doigt et placer une petite goutte de sang sur une bandelette de test. La bande de test est insérée dans un dispositif appelé détecteur de glucose. Une lecture précise des niveaux de sucre dans le sang est retourné dans les secondes.

Les nouveaux moniteurs de glucose ont bandelettes de test qui prennent le sang directement à partir de l'endroit qui a été piqué. Ce processus nécessite moins de sang. D'autres moniteurs permettent sang à prélever sur l'avant-bras, la cuisse ou la partie charnue de la main. Cela peut être moins douloureux.

Personnes atteintes de diabète doivent surveiller leur alimentation. Une alimentation saine pour personne atteinte de diabète de type 1 maintient la quantité de glucose dans le sang relativement constante. Cela rend les niveaux de glucose dans le sang plus facile à contrôler à l'insuline. Une personne avec diabète de type 1 est généralement conseillé de manger, l'exercice et prendre de l'insuline à la même heure chaque jour. Habitudes régulières aident à maintenir les niveaux de glucose dans la plage normale.

De l'insuline à action rapide peut être pris comme nécessaire, en fonction de la quantité de glucides ingérés. Votre médecin ou une diététiste vous aidera à déterminer le meilleur horaire de l'insuline et du régime alimentaire pour vous ou votre enfant.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent faire de l'exercice régulièrement. L'exercice aide à garder le cœur et les vaisseaux sanguins en bonne santé. Il aide également à contrôler la glycémie en faisant muscles d'utiliser le glucose et en gardant le poids du corps vers le bas. Demandez à votre médecin combien et quand d'exercer un meilleur contrôle de votre diabète.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre professionnel de la santé si vous éprouvez une soudaine augmentation de la soif et de la miction. Perte de poids inexpliquée doit toujours être signalé à un médecin.

Si vous ou votre enfant souffrez de diabète de type 1, consultez votre médecin régulièrement pour s'assurer que vous gardez un bon contrôle de votre glycémie. Vous devriez aussi être vérifié régulièrement pour les premiers signes de complications telles que les maladies cardiaques, des problèmes oculaires et des infections cutanées.

Votre médecin sera très probablement penser que vous visitez également d'autres spécialistes régulièrement. Il peut s'agir d'un podiatre pour vérifier vos pieds et un ophtalmologiste pour vérifier vos yeux les signes de complications du diabète.

Pronostic

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ajustent généralement rapidement le temps et l'attention qui est nécessaire pour contrôler la glycémie, de traiter la maladie et de maintenir un mode de vie normal.

Comme le temps passe, le risque de complications est substantielle. Mais elle peut être réduite considérablement si vous surveiller et de contrôler strictement les niveaux de glucose dans le sang.

Informations complémentaires

Association européenne de diabète
ATTENTION: Centre national d'appels
1701 N. Beauregard Saint-
Alexandria, VA 22311
Numéro sans frais: 1-800-342-2383
http://www.diabetes.org/

Association diététique européenne
120 South Riverside Plaza
Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
Numéro sans frais: 1-800-877-1600
http://www.eatright.org/

Nationale sur le diabète centre d'information
1 Informations Way
Bethesda, MD 20892-3560
Téléphone: 301-654-3327
Numéro sans frais: 1-800-860-8747
Fax: 301-907-8906
http://diabetes.niddk.nih.gov/

Institut national du diabète et digestif et des troubles rénaux
Bureau des communications et liaison avec le public
Bâtiment 31, salle 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Téléphone: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/

Réseau d'information de contrôle du poids
1 Victoire Way
Bethesda, MD 20892-3665
Téléphone: 202-828-1025
Numéro sans frais: 1-877946-4627
Fax: 202-828-1028
http://www.niddk.nih.gov/health/nutrit/win.htm