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Lien entre le diabète, la maladie d'Alzheimer renforcée

Mercredi 25 août (HealthDay Nouvelles) - Deux des maladies les plus fréquentes et redoutables en Europe peut partager une connexion, de nouvelles recherches suggérant que présentant une résistance à l'insuline ou diabète de type 2 augmente votre risque de développer des plaques du cerveau associées à la maladie d'Alzheimer.

Après ajustement pour les autres facteurs de risque, l'étude japonaise constaté que les personnes ayant les plus hauts taux d'insuline à jeun ont près de six fois plus de chances d'avoir des dépôts de plaque entre les nerfs dans le cerveau, par rapport aux personnes ayant les plus faibles niveaux d'insuline à jeun.

Ceux qui ont les scores les plus élevés sur une mesure de la résistance à l'insuline (où les cellules deviennent moins aptes à utiliser efficacement l'insuline) avaient environ cinq fois plus de chances d'avoir des plaques cérébrales contre ceux qui ont les scores les plus faibles sur le test insulino-résistance, selon l'étude.

En fait, «le risque de type plaque pathologie maladie augmente d'Alzheimer dans une relation linéaire avec des facteurs liés au diabète», selon un auteur de l'étude, le Dr Kensuke Sasaki, un professeur assistant dans le département de neuropathologie à l'Université de Kyushu à Fukuoka, Japon.

Les résultats de l'étude apparaissent dans le numéro en ligne le 25 août de Neurology.

Les deux diabète de type 2 et la maladie d'Alzheimer ont augmenté rapidement en incidence, tant et si bien que les experts craignent que la maladie peut submerger le système de santé dans les années à venir si rien n'est fait.

Bien que de nombreuses études ont trouvé un lien entre le déclin cognitif et la démence chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l'étude visait à déterminer la raison de ce lien.

Utilisation des autopsies de 135 adultes japonais, les chercheurs ont pu comparer si différents indicateurs de résistance à l'insuline ou diabète de type 2 en corrélation avec le développement de dépôts de plaque entre les nerfs dans le cerveau (de plaques séniles) ou les dégénérescences neurofibrillaires, qui se trouvent dans les cellules mourantes Type dans le cerveau. Plaques et les écheveaux sont considérés par beaucoup comme les deux principales causes de la destruction des tissus du cerveau dans la maladie d'Alzheimer.

Tous ceux qui sont morts autopsiés entre 1998 et 2003. En 1988, ils avaient subi de nombreux tests dans le cadre d'une étude en cours sur le cerveau et la santé cardiaque. Les essais comprenaient un test de tolérance au glucose par voie orale de 2 heures, la glycémie à jeun et des niveaux d'insuline, et une mesure de la résistance à l'insuline en utilisant un test appelé évaluation de l'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR).

Les chercheurs ont ajusté les données de contrôle pour l'âge, le sexe, la pression artérielle, le cholestérol, indice de masse corporelle, le tabagisme, exercice et une maladie vasculaire cérébrale.

Ils n'ont trouvé aucune association entre le diabète et les facteurs de risque du développement d'enchevêtrements. Cependant, les niveaux élevés de sucre dans le sang deux heures après manger, les niveaux d'insuline à jeun élevée et un score HOMA-IR élevée ont été associées à un risque accru de plaques en développement. Des taux à jeun de glucose sanguin n'ont pas été associées à un risque accru de plaques, selon l'étude.

Lorsque les chercheurs ont comparé différents niveaux de facteurs de risque de diabète, comme l'insuline à jeun, ils ont trouvé une association linéaire avec le développement des plaques. Par exemple, l'insuline à jeun a été divisé en trois groupes: faible, moyen et élevé. Le groupe à faible n'a pas eu un risque accru de plaques, tandis que le groupe moyen a plus de deux fois le risque de plaques de cerveau, et ceux du groupe de haut eu une période de six fois plus de risques de plaques que ceux dans le groupe faible.

Les chercheurs ont également effectué une analyse séparée pour voir si la présence d'un gène longtemps impliqué dans la maladie d'Alzheimer (ApoE4) aurait un effet sur l'association entre le diabète et les facteurs de risque du développement des plaques. Il a fait: Ceux qui ont le gène ApoE4 a la plus forte association entre les niveaux de sucre sanguin élevé, résistance à l'insuline et d'insuline à jeun et le développement des plaques.

«La recherche a été relie le diabète à la démence, et probablement de la maladie d'Alzheimer, et cette étude est un peu plus de preuves pour dire que nous ferions mieux d'une poignée sur ce point," a déclaré le Dr Richard Bergenstal, président de la médecine et de la science pour la Association européenne de diabète.

Bergenstal déclaré que les conclusions de cette étude sont susceptibles applicable aux personnes ayant à la fois de type 2 et de type 1 diabète, et peut-être à ceux qui ont pré-diabète, ainsi.

«Cette étude s'inscrit dans un corpus de littérature examinant la relation entre le diabète et la maladie d'Alzheimer. Cette zone est assez agressive recherches pour un certain nombre de raisons. Permettrait de mieux contrôler le diabète de type 2 d'améliorer le sort cognitive des personnes atteintes de la maladie, et est-il un moyen que nous pouvons intervenir dans le métabolisme du glucose qui pourrait affecter la maladie d'Alzheimer? " a déclaré William Thies, directeur médical et scientifique de l'Association Alzheimer.

"Si vous avez le diabète, c'est certainement une bonne idée de garder sous contrôle alors que nous sommes le tri de la recherche", a déclaré Bergenstal.

«Bien que nous ne savons pas tout ce qui peut prévenir la maladie d'Alzheimer en ce moment, je ne pense qu'il ya beaucoup de bonnes raisons pour les gens d'essayer d'empêcher diabète de type 2, dont une grande partie pourrait être évitée avec une activité physique régulière et le maintien du poids », a déclaré Thiès. "Prévenir ou contrôler le diabète est bon pour toutes sortes de raisons, et aussi parce qu'elle pourrait contribuer à votre risque de la maladie d'Alzheimer. "

Plus d'informations

En savoir plus sur les mesures que vous pouvez prendre pour aider à maintenir la santé de votre cerveau de l' association de la maladie d'Alzheimer.

SOURCES: Kensuke Sasaki, MD, professeur adjoint, département de neuropathologie, Université de Kyushu, Fukuoka, Japon; William Thies, Ph.D., directeur médical et scientifique, l'Association Alzheimer; Richard M. Bergenstal, MD, président, médecine et la science, l'Association européenne de diabète; 25 août 2010, en ligne, Neurologie