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Essais à domicile peuvent pas aider certains diabétiques

Test de glycémie à la maison ne peut pas aider les gens atteints de diabète de type 2, une étude suggère. L'étude a inclus 184 personnes qui venaient d'être diagnostiqués avec le diabète de type 2. Ils ont été divisés au hasard en deux groupes. Un groupe a été dit de tester la glycémie huit fois par semaine. L'autre groupe a été dit de ne pas tester. Tous les trois mois, ils ont reçu un test sanguin appelé hémoglobine A1c dans le bureau du médecin. C'est un moyen pour mesurer le contrôle de la glycémie à long terme. Les deux groupes avaient des niveaux A1c similaires. Aussi, les personnes qui ont fait les tests de la maison étaient plus susceptibles de souffrir de dépression que ceux qui n'en avaient pas. L'étude a été publier 17 Avril dans le British Medical Journal.

Quelle est la réaction du médecin?

J'ai beaucoup de patients qui sont diagnostiqués avec le diabète de type 2 (anciennement appelé "l'âge adulte" diabète). Habituellement, je leur conseille d'obtenir une machine connue sous le nom d'un glucomètre pour mesurer leurs niveaux de sucre dans le sang à la maison. Ces machines permettent aux gens de vérifier leur glycémie chaque jour.

Beaucoup de médecins (mais pas tous) ont pensé que les tests de la glycémie à la maison améliore le contrôle du diabète. C'est peut-être réduit aussi les risques à long terme du diabète. Médecins espéraient que les patients qui ont coché les sucres à la maison pourraient être plus conscients de leur contrôle du diabète. Peut-être qu'ils devraient également accorder plus d'attention à leur alimentation et les médicaments.

Mais cette étude a une conclusion très surprenant. Il suggère que les niveaux de sucre dans le test à la maison ne conduit pas à une amélioration des résultats.

Cette étude n'a pas examiné les diabétiques qui prennent de l'insuline. Les personnes qui prennent de l'insuline doivent vérifier leur taux de sucre dans le sang à la maison. Il serait très dangereux de prendre de l'insuline sans le faire. La présente étude ne comprenait que de nouveaux diabétiques qui ne prenaient pas d'insuline.

La moitié des diabétiques ont appris à contrôler leur glycémie à la maison. L'autre moitié n'a pas vérifié la glycémie.

Les chercheurs ont ensuite examiné un test sanguin appelé hémoglobine A1C. Taux d'hémoglobine A1C est une mesure indirecte de la façon dont la glycémie de quelqu'un a été contrôlée. Plus le taux d'HbA1c est élevé, plus la glycémie moyenne a été au cours des dernières semaines ou des mois. Le test donne une vision à plus long terme des niveaux de sucre dans le sang.

Les résultats ont été surprenants. Le groupe qui a vérifié les niveaux de sucre dans le sang à la maison n'a pas eu un meilleur contrôle que le groupe qui n'a pas vérifié. Les valeurs de l'hémoglobine A1C dans les deux groupes étaient similaires.

Quels changements puis-je faire maintenant?

Si vous souffrez de diabète, il ya beaucoup de choses que vous pouvez faire pour améliorer votre santé et réduire le risque d'autres problèmes de santé.

  • Suivez le régime que votre médecin ou un nutritionniste vous a donné.

  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids. Cela peut aider à réduire votre taux de sucre sanguin. Il peut aussi réduire votre taux de cholestérol et la pression artérielle.

  • Exercice. Essayez d'exercer presque tous les jours.

  • Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez tester votre glycémie à la maison.

  • Je ne fume pas. Fumer augmenter votre risque de crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. Il sera également augmenter votre risque de développer des lésions de néphropathie diabétique. Demandez à votre médecin de vous aider cesser de fumer.

  • Discutez avec votre médecin avant de prendre une aspirine par jour. Pour la plupart des personnes atteintes de diabète, une aspirine par jour peut réduire le risque de maladie cardiaque. Certaines personnes, toutefois, ne doivent pas prendre de l'aspirine. Vérifiez auprès de votre professionnel des soins de santé.

  • Faites-vous votre tension artérielle. Pour les personnes atteintes de diabète, abaissant la pression artérielle peut réduire le risque de maladie cardiaque, maladie rénale, accidents vasculaires cérébraux et des problèmes oculaires. Votre pression artérielle doit être inférieure à 130/80.

  • Demandez à votre cholestérol profil vérifié. Demandez si vos numéros se rencontrent les recommandations actuelles. Vous pourriez avoir besoin de la médecine anti-cholestérol.

  • Si vous souffrez d'hypertension artérielle ou de preuves des premiers problèmes rénaux, vous pourriez avoir besoin d'un médicament pour réduire les dommages aux reins. Deux groupes de médicaments, appelés inhibiteurs ECA et les ARA, sont utilisés pour cela.

  • Assurez-vous que vous obtenez votre vaccin contre la grippe chaque année. Vous devriez également vérifier pour voir si vous avez besoin d'un vaccin contre la pneumonie.

  • Obtenez vos yeux vérifiés au moins une fois par an. Le diabète peut conduire à des lésions oculaires. Un diagnostic précoce peut réduire votre risque de perdre votre vision.

  • Vérifiez vos pieds chaque jour pour durillons et des plaies. Votre médecin ou un médecin de pied devraient examiner de près vos pieds chaque année.

Rappelez-vous aussi que le type 2 diabète peut parfois être empêchée ou retardée par la perte de poids, une alimentation saine et l'exercice régulièrement.

Que puis-je m'attendre regarder vers l'avenir?

Médecins donnent souvent des conseils sur la prévention et le traitement de différentes maladies. Mais ils n'ont pas toujours preuve à l'appui tous leurs conseils. Une grande partie de la médecine est basée sur l'expérience plutôt que sur des preuves. Souvent, les médecins sont deviner quelle est la meilleure approche sera. De nombreux conseils et des traitements n'ont jamais été rigoureusement testés.

Je m'attends à ce que dans l'avenir, nous serons en mesure de fonder plus de nos traitements sur des preuves de bonnes études scientifiques. C'est ce qu'on appelle la médecine "fondée sur des preuves". Nous allons voir plus de recherche qui se penche sur les croyances et les hypothèses sur ce qui est bon pour les patients des médecins. Les grandes études randomisées seront nécessaires pour voir quels traitements ou stratégies conduisent à de meilleurs résultats pour les patients.

Je pense que les médecins et les chercheurs continueront à faire plus de ces essais, nous aider à connaître vraiment la meilleure façon d'aider nos patients.