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Crise cardiaque

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque (infarctus du myocarde)?

Photo de femme victime d'une crise cardiaque, serrant sa poitrine

Une crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, survient lorsqu'un ou plusieurs régions du muscle cardiaque éprouvent un manque sévère ou prolongée d'oxygène causé par bloqué le flux sanguin vers le muscle cardiaque.

Le blocage est souvent le résultat de l'athérosclérose - une accumulation de plaque composée de dépôts de graisse, de cholestérol et d'autres substances. Ruptures de plaque et finalement un caillot de sang. La cause réelle d'une crise cardiaque est un caillot de sang qui se forme dans la zone de la plaque dégagée.

Si le sang et de l'oxygène d'alimentation est coupée gravement ou pour une longue période de temps, les cellules musculaires du coeur subissent des dégâts et meurent. Il en résulte un dysfonctionnement du muscle du cœur dans la zone affectée par le manque d'oxygène.

Quels sont les facteurs de risque de crise cardiaque?

Il existe deux types de facteurs de risque de crise cardiaque, y compris ce qui suit:

Hérité (ou génétique)

Acquis

Héréditaires ou des facteurs de risque génétique sont des facteurs de risque que vous êtes né avec ce ne peut être modifié, mais peut être amélioré avec des changements de gestion médicale et mode de vie.

Facteurs de risque acquis sont causées par des activités que nous choisissons d'inclure dans nos vies qui peuvent être gérés par des changements de style de vie et les soins cliniques.

Qui est le plus à risque - facteurs (génétiques) hérité?

  • les personnes ayant hérité de l'hypertension (pression artérielle élevée)

  • personnes avec des niveaux faibles de HDL héritées (lipoprotéines de haute densité), des niveaux élevés de LDL (lipoprotéines de basse densité) cholestérol dans le sang ou les niveaux élevés de triglycérides

  • les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque (en particulier avec l'apparition avant 55 ans)

  • vieillissement hommes et les femmes

  • personnes de type 1 diabète

  • les femmes, après le début de la ménopause (en général, les hommes sont plus à risque à un âge plus précoce que les femmes, mais après le début de la ménopause, les femmes sont également à risque)

Qui est le plus à risque - facteurs de risque acquis?

  • personnes souffrant d'hypertension acquis (hypertension artérielle)

  • personnes avec des niveaux faibles de HDL acquis (lipoprotéines de haute densité), des niveaux élevés de LDL (lipoprotéines de basse densité) cholestérol dans le sang ou les niveaux élevés de triglycérides

  • fumeurs de cigarettes

  • les personnes qui sont sous beaucoup de contrainte

  • les gens qui boivent trop d'alcool

  • personnes qui mènent une vie sédentaire

  • les personnes en surpoids de 30 pour cent ou plus

  • personnes qui mangent un régime alimentaire riche en graisses saturées

  • les personnes de type II diabète

Une crise cardiaque peut arriver à n'importe qui - ce n'est que lorsque nous prenons le temps d'apprendre quels sont les facteurs de risque s'applique à nous, en particulier, pouvons-nous prendre alors des mesures pour éliminer ou réduire.

La gestion des facteurs de risque de crise cardiaque:

La gestion de vos risques de crise cardiaque commence par:

  • examiner lequel des facteurs de risque s'applique à vous, et ensuite prendre des mesures pour éliminer ou réduire.

  • la prise de conscience des maladies comme l'hypertension taux de cholestérol anormaux ou, ce qui peut être «tueurs silencieux».

  • la modification des facteurs de risque qui sont acquis (non héritée) par des changements de style de vie. Consultez votre médecin que la première étape dans le démarrage tout de suite pour faire ces changements.

  • consulter votre médecin tôt pour déterminer si vous avez des facteurs de risque qui sont génétique ou héréditaire et ne peut pas être changé, mais peuvent être gérés médicalement et par des changements de style de vie.

Quels sont les signes avant-coureurs d'une crise cardiaque?

Ce qui suit sont les symptômes les plus courants d'une crise cardiaque. Cependant, chaque individu peut éprouver des symptômes différemment. Les symptômes peuvent inclure:

  • une forte pression, la plénitude, compression, douleur et / ou inconfort dans le centre de la poitrine qui dure plus de quelques minutes

  • douleur ou d'inconfort qui se propage aux épaules, au cou, les bras ou la mâchoire

  • douleurs à la poitrine qui augmente en intensité

  • douleurs à la poitrine qui n'est pas soulagée par le repos ou en prenant la nitroglycérine

  • douleur thoracique qui se produit avec n'importe quel / tous les symptômes suivants (supplémentaires):

Bien que la douleur thoracique est le signe d'avertissement clé d'une crise cardiaque, il peut être confondu avec l'indigestion, la pleurésie, la pneumonie, ou d'autres troubles.

Les symptômes d'une crise cardiaque peuvent ressembler à d'autres maladies ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre médecin pour un diagnostic.

Répondant aux signes avant-coureurs de la crise cardiaque:

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présente l'un des signes d'alerte ci-dessus, d'agir immédiatement. Appeler le 911 ou votre numéro d'urgence local.

Traitement pour une crise cardiaque:

Le but du traitement d'une crise cardiaque est de soulager la douleur, préserver la fonction du muscle cardiaque, et d'éviter la mort.

Traitement dans le service d'urgence peut inclure:

Photo d'un signe de la salle d'urgence à l'hôpital

  • thérapie intraveineuse - nitroglycérine, la morphine

  • contrôle continu du coeur et les signes vitaux

  • oxygénothérapie - améliorer l'oxygénation du muscle cardiaque endommagé

  • médicaments contre la douleur - en diminuant la douleur, la charge de travail du cœur diminue, ainsi, la demande en oxygène du cœur diminue

  • médicament pour le cœur - comme les bêta-bloquants ou les inhibiteurs calciques pour favoriser l'écoulement de sang vers le cœur, améliorer l'approvisionnement en sang, prévenir les arythmies, et de diminuer la fréquence cardiaque et la pression artérielle

  • traitement fibrinolytique - infusion intraveineuse d'un médicament qui dissout les caillots sanguins, ainsi, à rétablir le flux sanguin

  • thérapie antithrombine / antiplaquettaire - utilisé pour prévenir la coagulation du sang

  • antihyperlipidemics - médicaments utilisés pour les lipides inférieurs (graisses) dans le sang, en particulier à faible densité de lipides (LDL) cholestérol. Les statines sont une classe de médicaments hypolipémiants, et notamment la simvastatine (Zocor ®), l'atorvastatine (Lipitor ®), et la pravastatine (Pravachol ®), entre autres. les séquestrants des acides biliaires - colesevelam, la cholestyramine et le colestipol - et de l'acide nicotinique (niacine) sont deux autres types de médicaments qui peuvent être utilisés pour réduire le taux de cholestérol.

Une fois que la maladie a été diagnostiquée et le patient stabilisé, des procédures supplémentaires pour rétablir le flux sanguin coronaire peuvent être utilisés. Ces procédures comprennent:

  • angioplastie coronaire - avec cette procédure, un ballonnet est utilisé pour créer une plus grande ouverture dans le récipient pour augmenter le flux sanguin. Bien que l'angioplastie est effectuée dans d'autres vaisseaux sanguins ailleurs dans le corps, une intervention coronarienne percutanée (ICP) se réfère à l'angioplastie dans les artères coronaires pour permettre plus de flux sanguin dans le coeur. PCI est aussi appelée angioplastie coronarienne transluminale percutanée (PTCA). Il existe plusieurs types de procédures d'ACTP, y compris:

    • angioplastie par ballonnet - un petit ballonnet est gonflé à l'intérieur de l'artère bloquée pour ouvrir la zone bloquée.

    • athérectomie - la zone bloquée à l'intérieur de l'artère est découpée en un petit appareil à l'extrémité d'un cathéter.

    • l'angioplastie au laser - un laser utilisé pour "vaporiser" le blocage de l'artère.

    • stent coronaire - une petite bobine est étendu dans l'artère bloquée pour ouvrir la zone bloquée et est laissé en place pour maintenir l'artère ouverte.

  • pontage coronarien - plus communément appelé simplement «pontage», cette chirurgie est souvent pratiquée chez les personnes qui ont l'angine (douleur à la poitrine) et la maladie de l'artère coronaire (où la plaque a construit dans les artères). Au cours de l'intervention chirurgicale, d'une dérivation est réalisé par greffage d'un morceau d'une veine au-dessus et au-dessous de la zone bloquée d'une artère coronaire, ce qui permet au sang de s'écouler autour de l'obstacle. Veines sont généralement prises à partir de la jambe, mais les artères de la poitrine ou le bras peuvent également être utilisés pour créer un pontage.