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La fibrillation auriculaire

Qu'est-ce qu'une arythmie?

Arythmies (ou troubles du rythme) sont les troubles du rythme cardiaque qui provoque le cœur à pomper moins efficacement.

Normalement, comme l'impulsion électrique se déplace à travers le cœur, le cœur se contracte - environ 60 à 100 fois par minute. Chaque contraction représente un battement de cœur. Le oreillettes se contractent une fraction de seconde avant les ventricules de sorte que leur sang se déverse dans les ventricules avant la contraction des ventricules.

Dans certaines maladies presque tous les tissus du coeur est capable de démarrer un battement de coeur, ou devenir le stimulateur cardiaque. Une arythmie se produit lorsque:

  • Stimulateur cardiaque naturel du cœur développe un taux anormal ou de rythme.

  • La voie de conduction normale est interrompue.

  • Une autre partie du cœur prend le relais en tant que stimulateur cardiaque.

Qu'est-ce qu'un électrocardiogramme (ECG)?

L'activité électrique du coeur est mesurée par un électrocardiogramme (ECG). En plaçant des électrodes à des endroits spécifiques sur le corps (poitrine, les bras, et les jambes), une représentation graphique, ou traçage, de l'activité électrique peut être obtenue. Les variations de l'ECG du tracé normal peut indiquer arythmies, ainsi que d'autres maladies liées au coeur.

Comment le médecin de savoir ce que signifie un ECG?

Presque tout le monde sait ce qu'est un tracé ECG de base ressemble. Mais qu'est-ce que cela signifie?

Illustration d'un ECG traçage de base

  • Le premier petit cran vers le haut du tracé ECG est appelé «onde P». L'onde P indique que les oreillettes (les deux cavités supérieures du cœur) sont stimulés électriquement à pomper le sang vers les ventricules.

  • La prochaine partie du tracé est une section à la baisse à court relié à une section vers le haut de haut. Cette section de pointe comme est appelé le «complexe QRS." Cette partie indique que les ventricules (les deux cavités inférieures du cœur) sont stimulés électriquement («dépolarisation») pour pomper le sang.

  • Le prochain segment court et plat est appelé le «segment ST." Le segment ST indique la quantité de temps à partir du signal électrique pour la contraction des ventricules au début de la "onde T".

  • La courbe ascendante suivante est l'onde T. L'onde T indique la période de récupération électrique des ventricules ("de repolarisation").

Lorsque votre médecin étudie votre ECG, il / elle regarde la taille et la longueur de chaque partie de l'ECG. Les variations dans la taille et la longueur des différentes parties du tracé peuvent être importantes. Le tracé de chaque fil d'un ECG 12 dérivations sera différent, mais aura les mêmes composants de base tels que décrits ci-dessus. Chaque tête de la 12-plomb "cherche" à une partie spécifique du cœur, si les variations dans un plomb peut indiquer un problème avec la partie du cœur associé à la tête.

Quelle est la fibrillation auriculaire?

La fibrillation auriculaire est un type d'arythmie. Avec la fibrillation auriculaire, les signaux électriques dans les oreillettes (les deux petites cavités du cœur) sont tirés d'une manière très rapide et incontrôlée. Les oreillettes frémissent à la place du marché. Les signaux électriques arrivent ensuite dans les ventricules de façon irrégulière. Lorsque les oreillettes ne se contractent pas efficacement, le sang peut s'accumuler et / ou un caillot. Si un caillot de sang se loge dans une artère dans le cerveau, un accident vasculaire cérébral (attaque cérébrale) peut se produire. Environ 15 pour cent des AVC surviennent chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire. L'aspirine, la warfarine, et d'autres médicaments cardiaques peuvent être utilisés pour traiter la fibrillation auriculaire.

Comment la fibrillation auriculaire est-elle traitée?

Selon les dernières recommandations de l'European College of Physicians et de l'Académie européenne des médecins de famille, pour la plupart des patients atteints de fibrillation auriculaire, le ralentissement de la fréquence cardiaque avec des médicaments bêta-bloquants, tels que l'aténolol ou du métoprolol, ou inhibiteurs calciques comme le diltiazem ou vérapamil, est le traitement le plus approprié. Les patients atteints de fibrillation auriculaire devraient recevoir des anticoagulants (warfarine), pour éviter la course à moins d'avoir une maladie qui rendrait anticoagulation dangereux (comme l'alcoolisme avec des chutes fréquentes).

Les patients qui choisissent la conversion à un rythme cardiaque normal au lieu de contrôle de la vitesse en raison de symptômes peuvent sélectionner une cardioversion électrique ou médical. Pour les patients qui choisissent de cardioversion, les résultats sont similaires, que les patients ont une cardioversion immédiate suite à un test spécial (échocardiographie échocardiographie ) pour s'assurer qu'aucun des caillots de sang existent dans les oreillettes ou si elles retardent cardioversion jusqu'à anticoagulants prennent effet. La plupart des patients prennent des médicaments pour maintenir un rythme normal après cardioversion.