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Introduction à la ménopause

Photo d'une mère et de son jeune fils, souriant

Qu'est-ce que la ménopause?

Quand une femme cesse définitivement d'avoir des menstruations, elle a atteint le stade de la vie appelé la ménopause. Souvent appelé le «changement de vie», cette étape marque la fin de la capacité d'une femme à avoir des enfants. De nombreux fournisseurs de soins de santé utilisent effectivement le terme ménopause se référer à la période de temps où les niveaux d'hormones d'une femme commencent à changer. La ménopause est dite complète lorsque les menstruations ont cessé depuis un an sans interruption.

La phase de transition avant la ménopause est médicalement appelé ménopause, mais plus récemment, la périménopause. Pendant cette période de transition avant la ménopause, la fourniture d'ovules matures dans les ovaires d'une femme diminue et devient irrégulier ovulation. Dans le même temps, la production d'oestrogène et de progestérone diminue. Il est l'énorme baisse des niveaux d'oestrogène qui provoque le plus souvent des symptômes associés à la ménopause.

Quand la ménopause se produit?

Alors que l'âge moyen de la ménopause est de 51, la ménopause peut effectivement se produire en tout temps des années 30 au milieu des années 50 ou plus tard. Les femmes qui fument et d'insuffisance pondérale ont tendance à connaître un début de la ménopause, les femmes qui sont en surpoids ont souvent une ménopause plus tard. En général, une femme a tendance à être ménopausées à peu près au même âge que sa mère a fait.

La ménopause peut également se produire pour des raisons autres que des raisons naturelles. Ceux-ci comprennent, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • Ménopause prématurée. Ménopause prématurée peut se produire quand il ya une insuffisance ovarienne avant l'âge de 40 ans, et peut être associée au tabagisme, l'exposition aux radiations, les médicaments chimiothérapeutiques, ou une intervention chirurgicale qui affecte l'approvisionnement en sang de l'ovaire. Insuffisance ovarienne prématurée est également appelée insuffisance ovarienne primaire.

  • La ménopause chirurgicale. Ménopause chirurgicale peut suivre une ovariectomie (ablation d'un ovaire ou des deux ovaires), ou le rayonnement du bassin, y compris les ovaires, chez les femmes préménopausées. Il en résulte une ménopause brutale, les femmes connaissent souvent des symptômes de la ménopause est plus grave que s'il s'agissait de faire l'expérience de la ménopause naturellement.

Quels sont les symptômes de la ménopause?

Ce qui suit sont les symptômes les plus courants de la ménopause. Cependant, chaque femme peut éprouver des symptômes différemment avec certains ayant quelques et moins graves symptômes, tandis que d'autres ont les plus fréquentes et stressantes. Les signes et les symptômes de la ménopause peuvent comprendre:

Les bouffées de chaleur

Les bouffées de chaleur sont, de loin, le symptôme le plus fréquent de la ménopause, avec environ 75 pour cent de toutes les femmes victimes de soudains et brefs, des augmentations périodiques de la température de leur corps. Habituellement les bouffées de chaleur commencent avant la dernière période d'une femme. Pour 80 pour cent des femmes, les bouffées de chaleur surviennent pendant deux ans ou moins. Un petit pourcentage de femmes souffrent de bouffées de chaleur pendant plus de deux ans. Ces flashes semblent être directement liée à la baisse des niveaux d'oestrogène. Les bouffées de chaleur varient en fréquence et en intensité pour chaque femme.

En plus de l'augmentation de la température de la peau, une bouffée de chaleur peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque d'une femme. Cela provoque la transpiration soudaine que le corps tente de réduire sa température. Ce symptôme peut également être accompagnée par des palpitations cardiaques et des étourdissements.

Les bouffées de chaleur qui se produisent la nuit sont appelées sueurs nocturnes. Une femme peut se réveiller en sueur et à changer ses vêtements de nuit et des feuilles.

L'atrophie vaginale

L'atrophie vaginale implique le séchage et l'amincissement des tissus du vagin et l'urètre. Cela peut conduire à la dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels), ainsi que la vaginite, la cystite et les infections des voies urinaires.

Détente des muscles pelviens

La relaxation des muscles pelviens peut conduire à l'incontinence urinaire et aussi augmenter le risque de l'utérus, de la vessie, l'urètre, le rectum ou faisant saillie dans le vagin.

Effets cardiaques

Intermittent étourdissements, paresthésie (une sensation anormale, comme des engourdissements, des picotements, des fourmillements et / ou une sensibilité accrue), palpitations cardiaques, tachycardie et peuvent survenir comme des symptômes de la ménopause.

La croissance des cheveux

Modification des hormones peut causer certaines femmes d'expérience une augmentation de la pilosité faciale et / ou un amincissement des cheveux sur le cuir chevelu.

La santé mentale

Alors qu'il est communément pensé que la santé mentale peut être affectée négativement par la ménopause, plusieurs études ont montré que les femmes ménopausées souffrent pas plus anxieux, la dépression, la colère, la nervosité, ou des sentiments de stress que les femmes du même âge qui sont encore ses règles. Les symptômes psychologiques et émotionnels de la fatigue, de l'irritabilité, l'insomnie et la nervosité peuvent être liés à la fois au manque d'oestrogène, la contrainte de vieillissement, et les nouveaux rôles de la femme.

Q: ". J'ai 49 ans et j'ai commencé à montrer des signes de la ménopause, d'être le plus gênant des bouffées de chaleur, je me demandais si il ya quelque chose que je peux faire pour faire face à ceux-ci?"

A: Les bouffées de chaleur apparaissent en raison de la baisse des niveaux d'oestrogène. En réponse à cela, vos glandes libèrent des quantités plus élevées d'autres hormones qui affectent le thermostat du cerveau, provoquant la température de votre corps à fluctuer. L'hormonothérapie a montré pour soulager l'inconfort des bouffées de chaleur pour de nombreuses femmes. Toutefois, la décision de commencer la supplémentation de ces hormones devrait être faite seulement après que vous et votre fournisseur de soins de santé ont évalué le risque en fonction du rapport des prestations en fonction de votre histoire médicale.

Pour en savoir plus sur la santé des femmes, et la thérapie spécifiquement hormone, le National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health (NIH) a lancé l'Initiative sur la santé des femmes (WHI) en 1991. Le procès de l'hormone avait deux études: l'étude oestrogène-plus-progestatif des femmes avec un utérus et l'étude œstrogènes seuls des femmes sans utérus. Les deux études ont été conclues au début lorsque la recherche a montré que la thérapie hormonale n'a pas aider à prévenir les maladies cardiaques et le risque accru de certains problèmes médicaux.

L'ISF recommande que les femmes suivent les conseils de la FDA sur l'hormone (œstrogènes seuls ou œstrogènes-plus-progestatif) thérapie. Il indique que l'hormonothérapie ne devrait pas être prise pour empêcher la maladie de coeur.

Ces produits sont approuvés thérapies pour le soulagement de modéré à clignote et symptômes de l'atrophie vulvaire et vaginale très chauds. Bien que l'hormonothérapie peut être efficace pour la prévention de la post-ménopausique ostéoporose, il ne doit être considéré pour les femmes à risque élevé de l'ostéoporose qui ne peuvent pas prendre des médicaments sans œstrogènes. La FDA recommande que l'hormonothérapie être utilisé à des doses plus faibles pour la durée la plus courte nécessaire pour atteindre les objectifs de traitement. Les femmes ménopausées qui utilisent ou envisagent d'utiliser l'hormonothérapie devraient discuter des avantages et des risques possibles pour eux avec leurs fournisseurs de soins de santé.

Suggestions pratiques pour faire face aux bouffées de chaleur comprennent:

  • Habillez-vous en couches, afin que vous puissiez retirer les vêtements quand une bouffée de chaleur commence.

  • Évitez les aliments et les boissons qui peuvent causer des bouffées de chaleur, comme les aliments épicés, l'alcool, le café, le thé et d'autres boissons chaudes.

  • Buvez un verre d'eau ou de jus de fruit froid quand une bouffée de chaleur commence.

  • Réduisez votre tension niveau, ce qui peut aggraver les bouffées de chaleur.

  • Gardez un thermos d'eau glacée ou un sac de glace à côté de votre lit pendant la nuit.

  • Utilisez des feuilles de coton, lingerie et des vêtements qui permettent à votre peau de respirer.

  • Tenez un journal ou un enregistrement de vos symptômes afin de déterminer ce qui pourrait déclencher vos bouffées de chaleur.

Le traitement de la ménopause

Un traitement spécifique des symptômes de la ménopause sera déterminée par votre fournisseur de soins de santé fondé sur:

  • Votre âge, la santé globale, et les antécédents médicaux

  • Symptômes actuels

  • Votre tolérance des médicaments particuliers, des procédures ou des thérapies

  • Votre opinion ou de préférence

Plusieurs thérapies qui aident à gérer les symptômes souvent associés à la ménopause sont les suivantes:

L'hormonothérapie (HT)

L'hormonothérapie (HT) implique l'administration d'une combinaison des hormones femelle oestrogène et de progestérone pendant la périménopause et ménopause. HT est le plus couramment prescrit sous forme de pilule. Cependant, l'œstrogène peut également être administré à l'aide de timbres cutanés transdermiques et les crèmes vaginales.

La décision de commencer la supplémentation de ces hormones devrait être faite seulement après que vous et votre fournisseur de soins de santé ont évalué les risques et les avantages en fonction de votre histoire médicale.

L'œstrogénothérapie (ET)

L'œstrogénothérapie (ET) comprend l'administration de l'oestrogène seul, qui n'est plus en cours de production par le corps. ET est souvent prescrit pour les femmes qui ont subi une hystérectomie. L'œstrogène est prescrit dans les formes suivantes: pilules, des timbres transdermiques (où l'oestrogène est absorbé à travers la peau), et les crèmes vaginales.

La décision de commencer la supplémentation de cette hormone devrait être faite seulement après que vous et votre fournisseur de soins de santé ont évalué les risques et les avantages en fonction de votre histoire médicale.

Le traitement non hormonal

Ce type de traitement implique souvent l'utilisation de over-the-counter crèmes qui ne contiennent pas d'oestrogène pour soulager certains des symptômes associés à la ménopause.

alternatives d'oestrogène

alternatives d'oestrogène sont les soi-disant «oestrogènes synthétiques», comme le raloxifène, qui peuvent offrir les avantages de renforcement des os de l'oestrogène sans beaucoup de risques possibles coïncidant (c'est à dire, un risque accru de cancer de l'endomètre ).

Les thérapies alternatives

Homéopathie et à base de plantes traitements peuvent offrir un certain soulagement de certains symptômes de la ménopause.

Lorsque vous approchez de la ménopause, chaque femme devrait discuter de chaque option-les risques et les avantages-avec son fournisseur de soins de santé potentiels. Visitez les ressources en ligne de la santé des femmes pour plus d'informations.