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Thérapie de couple augmente vie sexuelle après un cancer de la prostate

Les effets secondaires de cancer de la prostate traitements, y compris la chirurgie et la radiothérapie, peuvent gravement perturber la vie sexuelle d'un couple.

Mais une nouvelle étude conclut que le conseil a aidé les hommes mariés et les femmes à comprendre ce genre de traitements de la dysfonction érectile a travaillé pour eux et la façon d'intégrer ces méthodes pendant les rapports sexuels. Ce faisant, ils revinrent quelque lustre à leur vie amoureuse.

Les chercheurs ont recruté plus de 200 hommes qui avaient été traités pour cancer de la prostate et leurs épouses dans un des trois groupes: l'un a reçu trois séances de consultation en face-à-face, l'autre a été offert des conseils sur Internet, et le troisième a été mis sur une la liste d'attente.

A six mois de suivi (environ trois mois après le counseling), les hommes qui ont reçu soit le visage déclaré-à-face ou des conseils sur le web une amélioration de la fonction sexuelle et la satisfaction avec le sexe. Quand l'homme a rapporté sa fonction sexuelle améliorée, les rapports de son épouse de la fonction sexuelle et la satisfaction fait aussi bien.

Ceux dans le groupe en liste d'attente connu aucune amélioration, ce qui suggère que "le temps seul ne guérit pas les problèmes", a déclaré auteur de l'étude Leslie Schover, un professeur de sciences du comportement et un psychologue clinique à l'Université du Texas MD Anderson Cancer Center à Houston.

L'étude est publiée dans le numéro en ligne le 26 septembre de Cancer.

Malgré la chirurgie des nerfs érecteurs, le traitement du cancer de la prostate provoque toujours le dysfonctionnement érectile importante, disent les experts. D'autres problèmes peuvent inclure une difficulté à atteindre l'orgasme, l'intensité de l'orgasme diminué; la douleur et des fuites d'urine lors de l'orgasme.

Beaucoup d'hommes qui ont le cancer de la prostate sont plus âgés, et leur fonction érectile ont peut-être déjà été compromise par cancer lui-même ou une autre maladie vasculaire ou nerveuse sous-jacente, a expliqué le Dr Bruce Gilbert, directeur de la médecine reproductive et sexuelle à North Shore-Long Island Jewish Institut Smith du système de santé d'Urologie.

"Avant de nerf-prostatectomie [ablation chirurgicale de la prostate], 100 pour cent des hommes aurait dysfonction érectile après ", a déclaré Gilbert. "Cela a descendre un peu. Mais vous avez affaire à une population d'hommes qui ne sont généralement pas de 30 ou 40 ans. Ils sont plus âgés et peuvent déjà avoir un problème sous-jacent à la dysfonction érectile."

La plupart des hommes ont un certain niveau de difficultés d'érection après la chirurgie du cancer de la prostate, selon les experts.

En plus de traiter avec cela, "le programme de counseling axé sur le droit de la femme au plaisir dans le sexe et sur la résolution des problèmes comme la sécheresse ou la perte de désir lié à la communication sexuelle vaginale post-ménopausique pauvres», a déclaré Schover.

«Nous instruite deux partenaires sur les traitements disponibles pour restaurer les érections et les fit remplir une« aide à la décision »pour déterminer quel traitement pour essayer, sur la base des avis communs,» dit-elle. "Si ce traitement ne fonctionne pas bien pour eux, nous les avons encouragés à essayer un autre choix."

Après cancer de la prostate, de nombreux hommes essaient pilules pour la dysfonction érectile, selon les experts. Mais ceux-ci peuvent ne pas être suffisant. D'autres options incluent des injections de pénis, pompes à vide et ou implants péniens, mais Schover dit qu'elle soupçonne de nombreux hommes jeter l'éponge quand ils n'obtiennent pas les résultats qu'ils veulent et ne poursuivent pas les autres alternatives.

Les hommes et les femmes ont reçu des questionnaires qui ont posé sur un large éventail de mesures de la fonction sexuelle et la satisfaction sexuelle, y compris leur fonction érectile (pour les hommes), la capacité à atteindre l'orgasme et leur niveau de désir.

«Chaque sous-échelle améliorée, sauf désir, qui nous n'avons pas été surpris par parce que très peu de gens avaient un faible désir, pour commencer, de sorte qu'il n'était pas loin à aller à ce sujet," a déclaré Schover.

La capacité des hommes à obtenir des érections "quasi-normale" a également amélioré après consultation. Avant le conseil, environ 12 pour cent à 15 pour cent des hommes ont déclaré quelques difficultés d'érection. Qui est passé à entre 36 pour cent et 44 pour cent pour ceux qui ont subi des conseils.

À un an, les hommes qui ont déclaré qu'ils ont trouvé un succès dysfonction érectile traitement avaient des scores sur la fonction sexuelle et l'échelle de satisfaction qui étaient sur ​​les mêmes hommes en bonne santé.

Une limite de l'étude est que près de 34 pour cent des couples inscrits dans le conseil abandonné pour des raisons inconnues, a déclaré le Dr Bruce Gilbert, directeur de la médecine reproductive et sexuelle à l'Institut Smith pour Urologie à la Côte-Nord du système de santé LIJ.

Pourtant, at-il ajouté, "une étude de ce genre est très important et souligne qu'il ya beaucoup de choses qui se passe si vous vous engagez couples ou le patient dans un certain type de conseil", a déclaré Gilbert.

Les couples et les médecins ne faudrait jamais oublier que tout cancer de la prostate est effrayant, tel est le souci que, même s'il est guéri, "ils ne peuvent pas être la même après une procédure qu'auparavant», a déclaré Gilbert. "C'est une crainte réelle pour les hommes."

Idéalement, les patients devraient commencer à la «réhabilitation du pénis», même avant d'avoir le traitement, qui a été montré pour améliorer les résultats.

Urologues devraient être en mesure de proposer des méthodes d'amélioration de la fonction érectile, les experts ont noté. Ils ont suggéré que si vous n'obtenez pas toute l'aide dont vous avez besoin de votre urologue, demander un renvoi vers un urologue qui se spécialise dans la médecine sexuelle, ou un professionnel de la santé mentale qui traite des questions liées au traitement du cancer, souvent trouvés dans les grands hôpitaux d'enseignement dans les grandes villes.

Dr Elizabeth Kavaler, urologue au Lenox Hill Hospital, à New York, a déclaré: «l'idée de fournir des conseils sur Internet pour les couples ayant un dysfonctionnement sexuel après une chirurgie de la prostate est excellent."

«Cette étude prouve que les patients et leurs partenaires répondent à la thérapie sexuelle instructif. Depuis une couverture d'assurance pour la psychothérapie est rare, il est encourageant de savoir que l'aide en ligne est disponible pour ces couples", a déclaré Kavaler.

Plus d'informations

La informations maladies urologiques nous National rénaux et chambre de compensation a plus sur la dysfonction érectile.