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La varicelle (varicelle)

Qu'est-ce que c'est?

La varicelle est une infection qui provoque, une éruption de cloques démangeaisons et est très contagieuse, ce qui signifie qu'il se transmet facilement d'une personne à l'autre. Elle est causée par le virus varicelle-zona (VZV), qui pénètre dans l'organisme par la bouche et le nez après le contact avec une personne infectée.

Une personne qui a la varicelle peut transmettre la maladie à quelqu'un d'autre d'un jour avant l'apparition de l'éruption jusqu'à ce que tous les boutons de varicelle ont recouvertes d'une croûte. Une fois que quelqu'un a eu une infection à la varicelle, il développe presque toujours une immunité à vie, ce qui signifie que personne n'a généralement pas obtenir la varicelle une deuxième fois. L'exception est un enfant qui est infecté à un très jeune âge. Les jeunes enfants ont généralement des cas plus bénins et peuvent ne pas constituer une protection suffisante contre la maladie. Par conséquent, ces enfants peuvent développer la maladie plus tard dans la vie.

Parce que la varicelle est très contagieuse, 90 pour cent de la famille d'un patient sera également développer la maladie si elles vivent dans la même maison et ne sont pas déjà immunisés. Dans le passé, les cas de varicelle sont souvent produits dans des groupes (épidémies), généralement au cours de la fin de l'hiver et au début du printemps. Cependant, le nombre de cas de varicelle a chuté de façon spectaculaire en raison du vaccin varicelle (varicelle), qui a été autorisé en 1995 et est recommandé pour tous les enfants.

La varicelle est une infection à l'aise que dans la plupart des cas, disparaît par lui-même. Cependant, la varicelle a également été associée à des complications graves, y compris la mort. À propos de l'un des 100 enfants infectés par la varicelle développeront une infection pulmonaire grave (pneumonie), une infection du cerveau (encéphalite), ou un problème avec le foie. Infections cutanées dangereuses peuvent également se produire. Avant l'introduction du vaccin, environ 100.000 personnes ont été hospitalisées et 100 personnes en Europe meurent chaque année de la varicelle, la plupart des enfants auparavant en bonne santé. Les adolescents et les adultes qui développent la varicelle sont également à risque élevé de développer des complications graves.

Après qu'une personne a la varicelle, le virus vit généralement en silence dans le système nerveux du corps pour le reste de la vie d'une personne. Il peut se réactiver (revenir à la vie) à tout moment lorsque les défenses immunitaires de l'organisme sont affaiblies par le stress ou une maladie (comme le cancer ou le VIH infection) ou par des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire. La raison la plus courante pour le virus de réactiver vieillit. La réactivation du virus provoque une maladie appelée zona, une éruption de vésicules de la peau douloureuse qui se produit généralement sur ​​le visage, la poitrine ou le dos, dans la même zone où un ou deux des sensorielle Voyage nerfs de l'organisme.

Symptômes

Les symptômes de la varicelle commencent entre 10 et 21 jours après une personne est exposée. La maladie comprend généralement de la fièvre et un malaise général. Ceci est bientôt suivi par des démangeaisons, des bosses rouges qui deviennent rapidement remplie de liquide et sont facilement reconnus comme la varicelle. Ces cloques sont ronds, environ 5 millimètres à 10 millimètres de diamètre (environ la taille d'une gomme de crayon), avec une base rouge. Parfois, ils sont décrits comme une «goutte de rosée sur un pétale de rose." Ils apparaissent à différents stades au cours des prochains jours et finalement recouvrent d'une croûte. Ces cloques peuvent apparaître n'importe où il ya la peau, même à l'intérieur de la bouche, de la gorge ou le vagin. Certains patients ont seulement 50 ampoules ou moins. D'autres ont trop pour les compter.

Diagnostic

Si vous ou quelqu'un de votre ménage développez une éruption cutanée, consultez votre médecin. Il ou elle peut soupçonner la varicelle au téléphone, surtout si cette personne n'a pas reçu le vaccin contre la varicelle ou la maladie de la varicelle avant, mais il est important pour le médecin de regarder à l'éruption de la peau. Il aidera également à savoir si le patient a été exposé à quelqu'un qui a la varicelle, même si ce n'est pas nécessaire de faire le diagnostic. Tests sanguins spéciaux, tels que le test de la Renommée (anticorps fluorescent à la membrane antigène) et l'ELISA (dosage immuno-enzymatique), sont également disponibles, mais ils n'ont pas besoin d'être fait dans la plupart des patients. Parfois, votre médecin peut gratter un bouton de varicelle à examiner au microscope.

Durée prévue

cloques se forment sur une période de 3 à 5 jours, puis recouvrent d'une croûte pendant les 7 à 10 prochains jours.

Prévention

La varicelle était autrefois considéré comme une maladie inévitable de l'enfance, ce qui signifie tout le monde l'obtenir. Cependant, étant donné que le vaccin contre la varicelle a été autorisé, cette maladie peut être facilement évitée. Ce vaccin est approuvé pour une utilisation dans la plupart des enfants âgés de 12 mois ou plus, et il peut également être donné aux adolescents et aux adultes qui n'ont pas d'antécédents de varicelle. La plupart des pédiatres et les médecins de famille recommandent maintenant que tous les enfants soient vaccinés contre la varicelle de 12 à 15 mois. Le vaccin est également recommandé pour quelqu'un qui n'a jamais eu la maladie ou le vaccin avant a été exposé à quelqu'un qui a la varicelle active. Cela peut aider à empêcher cette personne de contracter la maladie.

Certaines personnes sont à risque élevé de complications graves de la varicelle, y compris les personnes qui ont des problèmes avec leur système immunitaire, certaines femmes enceintes, et les enfants prématurés. Si une personne à risque élevé est exposé à quelqu'un qui a la varicelle, une injection de virus varicelle-zona (VZIG) peut également aider à prévenir la varicelle. VZIG contient des anticorps protecteurs contre la varicelle qui sont prises à partir du sang de personnes en bonne santé qui ont des niveaux élevés de protection contre le virus de la varicelle. Cependant, VZIG est rarement accordée que si une personne à risque de complications graves a été exposé à quelqu'un qui a la varicelle pendant plus d'une heure.

Traitement

Les médecins peuvent utiliser le médicament antiviral acyclovir (Zovirax) pour aider à minimiser les symptômes de la varicelle chez les adultes, mais il n'est efficace que si elle est lancée dans les premières 24 heures après l'exposition. Tout parent sans antécédents personnels de la varicelle dont l'enfant développe la varicelle devrait appeler son propre médecin immédiatement pour voir si un traitement est recommandé. Enfants en bonne santé qui contractent la varicelle n'ont généralement pas besoin acyclovir, car il ne semble pas aider beaucoup. Si votre enfant développe la varicelle, son médecin déterminera si ce médicament ou d'autres types de traitement doivent être utilisés.

La plupart du traitement de la varicelle se concentre sur le soulagement de la démangeaison ennuyeux de cloques et de prévenir les ampoules brisées de l'infection de se gratter. bains à l'avoine et la lotion calamine peuvent aider à réduire les démangeaisons. Couper les ongles de diminuer le risque d'infection et la cicatrisation de se gratter. Si les démangeaisons ne peut pas être contrôlée avec bains et lotion, (par la bouche) antihistaminiques oraux, comme la diphenhydramine ( Benadryl et autres noms de marque), peut donner un certain soulagement. Utilisez un médicament non-aspirine comme l'acétaminophène (Tylenol noms de marque et autres) pour abaisser de votre enfant de la fièvre. Ne jamais donner d'aspirine à un enfant qui a la varicelle, car il peut provoquer le syndrome de Reye, une maladie potentiellement mortelle. Parfois, cloques peuvent être infectés par des bactéries et nécessiter un traitement antibiotique.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin si un enfant ou un adulte de votre famille présente des symptômes de la varicelle, surtout si:

  • Vous n'êtes pas sûr du diagnostic.

  • Quelqu'un dans le ménage ne peut pas combattre l'infection bien (par exemple prend des stéroïdes régulièrement ou a un cancer et est sur la chimiothérapie).

  • Quelqu'un dans le ménage, en particulier un adulte, n'a pas eu la varicelle ou le vaccin.

  • Quelqu'un dans le ménage est enceinte.

Appelez votre médecin pour ses recommandations si vous ou votre enfant a été exposé à la varicelle et aucun d'entre vous a eu la maladie ou le vaccin avant.

Chez les personnes atteintes de varicelle confirmé, appelez votre médecin si l'un des symptômes suivants se développe:

  • Fièvre de 103 degrés Fahrenheit ou plus

  • Démangeaisons qui n'est pas soulagée par des médicaments et des bains

  • Cloques qui sont enflammés, douloureux, gonflé, ou rempli de pus

  • Ampoules à proximité des yeux

  • Des signes d'infection du cerveau (encéphalite), y compris de graves maux de tête, somnolence et vomissements

  • Des signes d'infection pulmonaire (pneumonie), y compris la toux et des difficultés respiratoires

Pour réduire la propagation de la varicelle, la personne qui a la varicelle devrait éviter d'exposer les personnes qui n'ont pas eu la maladie, en particulier ceux qui ne peuvent pas lutter contre l'infection bien.

Si vous ou vos enfants (âgés de 1 an et plus) n'ont jamais eu la varicelle, demandez à votre médecin au sujet du vaccin contre la varicelle. Si vous êtes une femme qui n'a jamais eu la varicelle et vous envisagez de devenir enceinte, discutez avec votre médecin immédiatement de réduire le risque de varicelle et d'autres infections évitables avant de devenir enceinte.

Pronostic

Chez les enfants en bonne santé, la varicelle est généralement une infection bénigne, avec la peau revenir à la normale dans les deux à quatre semaines. Parfois, quelques cicatrices légères restent là où certains de l'éruption de la varicelle a été. Gratter les vésicules peut entraîner des cicatrices les plus visibles. Rappelez-vous que dans un petit nombre de cas, la varicelle provoque des infections plus graves nécessitant une hospitalisation et parfois causent invalidité de longue durée et de la mort.

Informations complémentaires

Centres de contrôle des maladies et la prévention (CDC)
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
Téléphone: 404-639-3534
Numéro sans frais: 1-800-311-3435
http://www.cdc.gov/