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Test de Pap

Qu'est-ce qu'un test Pap?

Un test Pap (parfois appelé un test de Pap) est une manière d'examiner les cellules prélevées du col utérin, ou l'ouverture de l'utérus (situé en haut du vagin), la présence de:

  • Infection

  • Inflammation

  • Les cellules anormales

  • Cancer

Pourquoi un test de Pap a suggéré aux femmes?

Un test Pap, avec un examen pelvien, est une partie importante des soins de santé de routine d'une femme, car il peut détecter des anomalies qui peuvent conduire à un cancer invasif. La plupart des cancers du col utérin peuvent être détectés tôt si les femmes ont des tests Pap et un examen pelvien régulièrement. Comme avec de nombreux types de cancer, le cancer du col de l'utérus est plus susceptible d'être traité avec succès s'il est détecté tôt.

Le test de Pap permet de détecter non seulement les cellules cancéreuses, mais aussi d'autres anomalies cervicales et vaginales y compris la dysplasie (cellules précancéreuses) et l'inflammation. L'inflammation peut être due à:

  • Les infections à levures

  • infections de la trichomonase

  • Bactéries

  • Virus

  • Médicaments ou d'autres produits chimiques

  • Hormones

  • Grossesse

  • Fausse couche (ou avortement)

Qui devrait subir des tests de Pap?

Une femme doit toujours consulter son médecin pour savoir quand et combien de fois un test Pap et un examen pelvien doivent être effectuées.

Selon l'Institut national du cancer, la Société européenne contre le cancer (ACS), et le Collège européen des obstétriciens et gynécologues (ACOG), les lignes directrices générales suivantes:

  • Dépistage du cancer du col de l'utérus devrait commencer environ trois ans après qu'une femme commence à avoir des rapports sexuels, mais au plus tard à 21 ans.

  • ACOG recommande le dépistage de la cytologie cervicale avec des tests de Pap réguliers tous les deux ans jusqu'à 30 ans. ACS recommande des tests de Pap se faire tous les trois ans pour ce groupe d'âge. Les femmes de moins de 30 ans ont une probabilité plus élevée que les femmes âgées d'acquérir les types de VPH à risque élevé qui causent la maladie cervicale précancéreuse, qui devrait être exclue avant d'étendre les intervalles de test.

  • ACOG recommande à ou après 30 ans, les femmes qui ont eu trois résultats normaux dans une rangée peuvent se faire dépister tous les trois ans, l'ACS recommande de tester tous les cinq ans et l'ajout du test HPV au test Pap (qui est préféré), ou de faire le test de Pap seul tous les trois ans jusqu'à l'âge de 65 ans. Cependant, les femmes avec certains facteurs de risque tels que le virus de l'immunodéficience humaine ( VIH ) infection, le système immunitaire est faible, l'exposition in utero DES, ou un diagnostic antérieur de cancer du col utérin peuvent avoir besoin d'un dépistage plus fréquent et devraient discuter avec leur médecin.

  • Femmes 65 à 70 ans qui ont eu au moins trois tests Pap normaux dans une rangée, sont sexuellement inactifs, et n'ont pas eu de tests Pap anormaux dans les 10 dernières années, peut décider, après consultation avec leur fournisseur de soins de santé, à arrêter col de l'utérus cancer dépistage, selon l'ACOG. Les femmes de plus de 65 ans qui ont eu un dépistage régulier avec des résultats normaux pour les 10 dernières années l'âge et pas d'antécédents de cancer du col utérin ou de pré-cancer grave ne devraient pas être un dépistage du cancer du col utérin, selon l'ACS.

  • Les femmes qui ont subi une hystérectomie totale (ablation de l'utérus et du col utérin) n'ont pas besoin de subir un dépistage du cancer du col, à moins que la chirurgie a été fait comme un traitement pour lésions précancéreuses du col ou un cancer. Les femmes qui ont subi une hystérectomie sans ablation du col devraient continuer à avoir de dépistage en fonction de ces orientations générales.

  • Les femmes qui ont été vaccinées contre le VPH doivent suivre les lignes directrices pour leur groupe d'âge.

  • Les femmes devraient consulter un médecin expert quand ils devraient commencer le dépistage, à quelle fréquence ils doivent être examinés, et quand ils peuvent cesser projections col de l'utérus, surtout si elles sont à risque plus élevé que la moyenne du cancer du col en raison de facteurs tels que le VIH infection ou d'infection par le virus HPV.