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Qu'est-ce qui se passe pendant le traitement hormonal du cancer de la prostate

Il ya deux approches de la thérapie hormonale: à base de médicaments et la chirurgie. Traitements à base de médicaments sont également appelés hormonothérapie médical. Voilà comment chaque approche fonctionne. L'approche chirurgicale est appelé orichiectomy.

Un traitement hormonal médical

Pour ce traitement, vous prenez des médicaments de antihormone. Beaucoup d'hommes préfèrent cela à l'ablation chirurgicale des testicules. Les médicaments empêchent les testicules de sécréter de la testostérone. Un blocage complet de l'action de la testostérone se fait en prenant des pilules tous les jours. Votre médecin vous recommandera une ou plusieurs de ces trois médicaments. Ils sont énumérés dans l'ordre du plus au moins couramment prescrits.

  • L'hormone lutéinisante-releasing hormone (LHRH) analogues. Vous aurez un coup une fois par mois, tous les 3 ou 4 mois, ou annuelles. Il est très important que vous ne sautez pas les coups. Si vous le faites, votre taux de testostérone peut augmenter et provoquer un cancer de se développer. Il existe 2 types d'analogues de la LH-RH. Ils sont Lupron (leuprolide) et le Zoladex (goséréline). Ils travaillent sur ​​le même. hormone lutéinisante dit à vos testicules à produire la testostérone. Ainsi, lorsque vous commencez à prendre des analogues de la LHRH, votre taux de testostérone augmentent. Mais votre cerveau dit à vos testicules d'arrêter la production de testostérone. Ce processus prend environ 5 à 8 jours. Ce traitement peut être coûteux. Vous pouvez recevoir analogues de la LHRH par eux-mêmes, ou votre médecin peut les recommander avec un autre type de traitement. Si votre taux de PSA continue d'augmenter, même avec LHRH coups analogiques, votre médecin peut ajouter un antiandrogène.

  • Gonadolibérine (GnRH) antagonistes. Ces médicaments sont encore à l'étude. Voici ce que nous savons jusqu'à présent. L'antagoniste de la GnRH actuellement en cours d'essais cliniques est appelé Plenaxis (abarelix). C'est injecté dans un muscle chaque mois. Il exige aussi une dose de rappel au jour 15. Ceci est très prometteuse car les niveaux de testostérone affectent la croissance du cancer de la prostate. Le plus vite un médicament est efficace, plus il contrôle le cancer.

  • Les anti-androgènes. Ce sont généralement des pilules dans l'Europe. Ces médicaments ne réduisent pas la production de testostérone. Ils sont des bloqueurs de récepteurs. Ils empêchent les hormones d'agir sur les cellules de la prostate. Il ya 3 antiandrogènes couramment utilisés. Ils sont Casodex (bicalutamide), eulexin (flutamide), et Nilandron (nilutamide). Habituellement les médecins leur donnent des analogues de la LHRH. Quand ils sont utilisés ensemble, il est appelé blocage androgénique totale.

Orchidectomie

Il s'agit d'une approche chirurgicale à l'hormonothérapie dans lequel votre chirurgien enlève la fois de vos testicules. Sans testicules, vous ne pouvez pas produire les hormones mâles qui provoquent le cancer de la prostate de se développer.

Il s'agit d'une procédure simple. Mais beaucoup d'hommes optent pour un traitement hormonal avec des médicaments au lieu de la chirurgie, soit parce qu'ils n'aiment pas l'idée de perdre leurs testicules ou ils veulent parfois aller hors des traitements hormonaux. L'avantage de cette procédure est qu'elle n'est plus dans un seul traitement. Il est également moins cher que les coups de feu.

Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie locale. Cela signifie que la zone est engourdie, mais vous ne sont pas mis à dormir. Votre urologue faire 1 ou 2 coupes, appelées incisions, de chaque côté de votre scrotum. Votre médecin cravates les vaisseaux sanguins qui alimentent vos testicules et canal du sperme. Puis il ou elle enlève vos testicules. La peau de votre scrotum est toujours là. Certains urologues simplement supprimer le centre de votre scrotum, laissant une certaine plénitude à elle. Votre chirurgien ferme les incisions avec des points de suture résorbables qui n'ont pas besoin d'être enlevé. Habituellement, vous pouvez rentrer à la maison le lendemain.

Le sentiment de vide dans leur scrotum après avoir enlevé les testicules dérange certains hommes. Si c'est vrai pour vous, demandez à votre médecin de prothèses testiculaires. Ces sacs en matière plastique remplis de gel sont à peu près la même taille que les testicules adultes.