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L'hypertension chronique

Qu'est-ce que l'hypertension chronique?

La pression artérielle est la force du sang pousse contre les parois des artères. Chaque fois que le cœur bat, il pompe le sang dans ces artères - résultant de la plus haute pression sanguine lorsque le cœur se contracte et se pompent du sang. Une pression artérielle élevée, ou hypertension, augmente directement le risque de coronaire maladie cardiaque ( crise cardiaque ) et accident vasculaire cérébral (attaque cérébrale). L'hypertension est définie dans un adulte en tant que la pression artérielle:

  • supérieure ou égale à 140 mm Hg la pression systolique (pression est à son maximum lorsque le coeur se contracte et se pomper le sang -. pression systolique appelé)

  • supérieure ou égale à 90 mm Hg diastolique pression (Quand le cœur est au repos, entre-deux battements, la pression artérielle diminue - appelé pression diastolique).

Quand une femme a une hypertension préexistante ou développe l'hypertension avant la 20e semaine de grossesse, c'est ce qu'on appelle l'hypertension chronique. Moins de 3 pour cent des femmes ont cette maladie.

D'autres formes d'hypertension pendant la grossesse sont l'hypertension gestationnelle, aussi connu comme la toxémie ou la pré-éclampsie. Certaines femmes ayant chronique hypertension développent également une hypertension gestationnelle, ce qui entraîne une maladie potentiellement grave.

Comment la grossesse affecte l'hypertension chronique?

La plupart des risques ne sont pas augmentés pour la plupart des femmes souffrant d'hypertension chronique légère s'il n'y a pas d'autres complications. Toutefois, si l'hypertension est grave, si il ya d'autres maladies telles que le diabète, ou si l'hypertension gestationnelle se développe avec l'hypertension chronique, les risques sont beaucoup plus grands pour la mère et le bébé.

Les risques d'hypertension chronique sévère pendant la grossesse peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • augmenter la pression artérielle

  • congestive insuffisance cardiaque

  • saignements dans le cerveau

  • insuffisance rénale

  • décollement placentaire (décollement précoce du placenta de l'utérus)

  • trouble de la coagulation sanguine

Les risques pour le fœtus et nouveau-né dépendent de la sévérité de la maladie et peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • restriction de croissance intra-utérin (RCIU) - diminution de la croissance fœtale due à une mauvaise circulation du sang placentaire.

  • naissance prématurée (avant 37 semaines de grossesse)

  • mort à la naissance

Gestion de l'hypertension chronique pendant la grossesse:

Les soins prénataux et le suivi attentif de la pression artérielle et d'autres facteurs sont importants. Les femmes ayant une pression artérielle élevée ont souvent besoin de continuer à prendre leurs médicaments antihypertenseurs. Votre médecin peut vous passer à un médicament antihypertenseur plus sûr pendant la grossesse.

Les tests de laboratoire peuvent être effectués sur une base régulière afin de vérifier les niveaux de diverses substances de sang et d'urine liées à l'hypertension. D'autres tests pour surveiller la fonction cardiaque et rénale peuvent également être effectués. Dépistage fœtal peut commencer dans le deuxième trimestre et peut inclure:

  • ultrasons (pour mesurer la croissance du fœtus)

  • mesures du rythme cardiaque fœtal en réponse au mouvement du fœtus - essai non-stress.

  • profil biophysique - un test qui combine une échographie avec le test non-stress.

  • études de flux Doppler - un type d'échographie qui utilisent des ondes sonores pour mesurer le débit sanguin.