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Dysurie

Qu'est-ce que c'est?

Dysurie est le terme médical pour la douleur ou de l'inconfort au moment d'uriner. Souvent décrite comme une sensation de brûlure, dysurie plus souvent est causée par des infections bactériennes des voies urinaires. Il peut également être un symptôme de plusieurs autres maladies, y compris:

  • Infection urinaire basse (cystite ou infection de la vessie) - Dysurie est un symptôme commun d'une infection de la vessie (cystite). La cystite est très fréquente chez les femmes âgées de 20 à 50. Une infection commence souvent lorsque les bactéries pénètrent dans l'ouverture où l'urine sort (urètre) pendant les rapports sexuels. Les bactéries peuvent également entrer l'urètre chez les femmes et les filles qui l'essuyer avec du papier hygiénique de l'arrière vers l'avant. Une fois les bactéries pénètrent dans l'urètre d'une femme, il n'a qu'à parcourir une courte distance de la vessie. Chez les hommes de plus de 50 ans, une infection de la vessie est habituellement associée à une hypertrophie de la prostate ou d'une infection de la prostate.

  • Infection supérieure du tractus urinaire (pyélonéphrite ou infection des reins) - Un rein devient généralement infecté parce que les bactéries ont voyagé vers le rein d'une infection de la vessie. Les infections rénales sont couramment associés aux maladies suivantes: la grossesse, la prostate, le diabète, des problèmes nerveux qui affectent la fonction de la vessie, des calculs rénaux, des tumeurs de la vessie, un reflux anormal de l'urine de la vessie vers les reins (appelées reflux vésico-urétéral) ou une obstruction connexes à un développement anormal de l'appareil urinaire (habituellement chez les enfants). La pyélonéphrite est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

  • Urétrite - urétrite est une inflammation de l'urètre. Elle est généralement causée par des maladies sexuellement transmissibles (comme la chlamydia et la gonorrhée ). Urétrite peut aussi être causée par le contact avec une substance chimique irritante (comme antiseptiques, bain à bulles ou des spermicides) ou par l'irritation d'un objet, comme un tube (cathéter) inséré pour drainer l'urine.

  • Vaginite - La vaginite est une inflammation du vagin. Elle peut être causée par une réaction allergique à une substance chimique irritante (spermicide, douche, savon de bain), un faible niveau d'oestrogène après la ménopause, ou un objet comme un tampon qui n'a pas été retiré. Il peut également être causée par une infection. Les infections courantes comprennent:

    • La vaginose bactérienne, une maladie liée à l'évolution des bactéries normales qui vivent dans le vagin

    • Candidose, également appelé une infection à levures

    • La trichomonase, une maladie sexuellement transmissible causée par le microscopique organisme unicellulaire Trichomonas vaginalis

Symptômes

Selon la cause de la dysurie, il peut y avoir d'autres symptômes en plus de la douleur au moment d'uriner. Les symptômes peuvent inclure:

  • Infection du tractus urinaire inférieur (cystite) - mictions fréquentes, un désir intense d'uriner, perte de contrôle de la vessie, des douleurs dans la partie inférieure avant de l'abdomen (près de la vessie), urine trouble qui peut avoir une forte odeur, sang dans l'urine

  • Infection supérieure du tractus urinaire (pyélonéphrite) - Douleur dans le haut du dos, fièvre élevée avec frissons, nausées et vomissements, urine trouble, des mictions fréquentes, un désir intense d'uriner

  • Urétrite - A la sortie de l'urètre, des rougeurs autour de l'ouverture de l'urètre, une miction fréquente, des pertes vaginales. Partenaires de personnes souffrant d'urétrite qui provient d'une maladie sexuellement transmissible souvent ne présentent aucun symptôme.

  • Vaginite - Douleur, douleur ou des démangeaisons dans le vagin, des pertes vaginales anormales ou malodorantes ou de l'odeur, de la douleur ou de l'inconfort lors des rapports sexuels

Diagnostic

Beaucoup de gens ont des épisodes occasionnels de courte inconfort quand ils commencent à uriner. Habituellement, cela est dû à l'irritation, et n'a pas besoin d'être traitée. Cependant, vous devriez consulter un professionnel de la santé si des douleurs en urinant dure plus longtemps, est grave ou si elle continue à se produire.

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et les habitudes personnelles et sexuelles. Lors d'un examen physique, le médecin vérifiera de tendresse sur les reins et examiner vos organes génitaux. Pour les femmes, ce qui peut inclure un examen pelvien. Les hommes chez qui on soupçonne des problèmes de prostate peuvent avoir un toucher rectal.

Si votre médecin pense que vous avez une infection de la vessie simple, il ou elle peut généralement confirmer avec un test d'urine dans le bureau du médecin. Pour diagnostiquer l'urétrite et la vaginite, un tampon de la zone infectée peut avoir besoin d'être prélevés et envoyés pour analyse. Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection des reins, un échantillon d'urine sera envoyé à un laboratoire pour identifier les espèces de bactéries. Si vous avez une fièvre ou n'apparaissent malade, un échantillon de sang peut être testé en laboratoire pour vérifier les bactéries dans le sang.

Si vous avez une dysurie et rapports sexuels non protégés ont eu avec de multiples partenaires, votre médecin peut vous prescrire des tests pour comparer les différents types de maladies sexuellement transmissibles, y compris la gonorrhée, la chlamydia, la trichomonase, la syphilis et le VIH.

Durée prévue

Combien de temps dure la dysurie dépend de sa cause. La plupart des personnes atteintes d'infections de la vessie, de l'urètre ou du vagin répondent bien au traitement en quelques jours. Lorsque la cause est plus difficile à déterminer, les symptômes peuvent durer plus longtemps.

Prévention

Pour aider à prévenir la dysurie causé par une cystite ou pyélonéphrite, vous pouvez boire plusieurs verres d'eau chaque jour pour débusquer les voies urinaires. Les femmes devraient s'essuyer de l'avant vers l'arrière après avoir un mouvement d'entrailles, et uriner après un rapport sexuel pour rincer les bactéries de la vessie.

Pour éviter dysurie causé par l'irritation, les femmes devraient garder la région génitale propre et sèche, changer les tampons et les serviettes hygiéniques fréquemment, et éviter d'utiliser des savons irritants, des sprays vaginaux et douches. Pour éviter l'irritation chez les enfants de sexe féminin, limite les bains moussants, laver soigneusement les filles mais doucement après avoir joué dans le sable et se méfier de jeu prolongé en maillot de bain humide, qui peuvent tous conduire à une irritation et une rougeur de la vulve (vulvite).

Pour aider à prévenir la dysurie causé par des maladies sexuellement transmissibles, vous pouvez éviter les rapports sexuels ou avoir une relation sexuelle avec une personne non infectée. Si vous avez plus d'un partenaire sexuel, ou si vous pensez que votre partenaire pourrait être infecté, utilisez des préservatifs en latex pendant l'activité sexuelle.

Traitement

Traitement de la dysurie dépend de sa cause:

  • Cystite et pyélonéphrite - Ces infections, souvent causées par des bactéries, peuvent être traitées avec des antibiotiques pris par voie orale. Des antibiotiques peuvent être donnés dans une veine (par voie intraveineuse) pour pyélonéphrite sévère avec une forte fièvre, des frissons et des vomissements.

  • Urétrite - urétrite est traitée avec des antibiotiques. Le type d'antibiotique utilisé dépend de l'infection provoque la urétrite.

  • Vaginite - trichomonase et la vaginose bactérienne sont traitées avec des antibiotiques. Les infections à levures sont traités avec des médicaments antifongiques, que ce soit sous forme de comprimé par voie orale ou sous forme de suppositoire ou une crème inséré dans le vagin.

Si vous êtes sexuellement actif et êtes traité pour dysurie causés par une maladie sexuellement transmissible, vos partenaires sexuels doivent être traités aussi.

Quand appeler un professionnel

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez la dysurie avec de la fièvre, des mictions fréquentes, l'urgence d'uriner, des douleurs abdominales, des maux de dos ou d'autres symptômes d'une infection des voies urinaires. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez du sang dans l'urine ou dysurie avec des pertes vaginales ou urétrales anormal.

Pronostic

Un seul épisode d'infection de la vessie, du vagin ou du rein disparaît généralement complètement après traitement avec des antibiotiques. Dans la plupart des cas, il est très peu de risques de dommages à long terme. Avec un traitement antibiotique approprié, urétrite bactérienne disparaît également. Cependant, certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent entraîner des cicatrices de l'appareil reproducteur si elle n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement. Sur le long terme, cela peut entraîner des problèmes de fertilité.