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Quand un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche affecte la langue

Un jour, vous pouvez parler aux autres et comprendre ce qu'ils disent en retour. Vous pouvez écrire un e-mail et lire un signe. Le lendemain, tout ou partie de ces capacités cruciales sont partis.

Voilà comment il est de plus d'un million de personnes qui ont aphasie une maladie causée par des dommages à certaines parties du cerveau qui contrôlent la parole et du langage. La cause la plus fréquente de l'aphasie est un accident vasculaire cérébral. Plus précisément, il s'agit généralement d'une course sur le côté gauche du cerveau, appelée l'hémisphère gauche. Dans la plupart des gens, c'est le côté du cerveau où la langue est basée.

La langue est la clé pour nous exprimer et comprendre les autres. En conséquence, «l'aphasie peut être émotionnellement dévastateur», dit Nina Simmons-Mackie, Ph.D., professeur de sciences et troubles de la communication à la Southeastern Louisiana University. "Parce que la langue est la façon dont nous projetons notre intelligence et notre personnalité, l'aphasie peut être socialement isoler ainsi."

Types d'aphasie

Les symptômes et la gravité de l'aphasie varient largement en fonction de l'emplacement exact et la quantité de lésions cérébrales. Cependant, la maladie peut se caractériser par quatre types de base:

  • Aphasie anomique est la forme la plus bénigne. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être en mesure de tenir une conversation normale dans de nombreuses situations. Mais ils ont du mal à penser des bons noms pour les particuliers, des lieux, des choses ou des événements.

  • L'aphasie expressive fait référence à la difficulté à utiliser la langue de transmettre ses pensées. Il peut causer des problèmes avec la parole, l'écriture, ou les deux. Par exemple, les gens peuvent prendre la parole hésitante, avec de nombreux arrêts et départs. Ils peuvent utiliser les mauvais mots, omettre petits mots tels que "le" et "de", ou mettre les mots dans le bon ordre. Les gens luttent souvent pour les bons mots mais ils n'ont pas de problème la compréhension du langage.

  • Aphasie réceptive fait référence à la difficulté à comprendre la langue. Il peut causer des problèmes de compréhension parole, la lecture, ou les deux. Les gens peuvent entendre ce qui se dit ou voir ce qui est écrit, mais ils ne peuvent pas donner un sens aux mots.

  • Aphasie globale est la forme la plus grave conséquence de graves, des dommages au cerveau. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent perdre presque toute la capacité de la langue. Ils disent peu ou rien et ne comprennent pas ce que les autres disent. Ils perdent également leurs capacités de lecture et d'écriture.

Les approches de traitement

Heureusement, la thérapie en orthophonie peut aider. Les approches de traitement pour l'aphasie sont aussi variées que les symptômes. Cependant, ils peuvent être divisés en deux grandes catégories: linguistiques et sociales.

Approches linguistiques

Approches linguistiques visent à aider les gens viennent avec des mots ou des structures grammaticales. Par exemple, disons que vous êtes un pathologiste de discours-langue de travail avec un patient de course qui a aphasie expressive. Il peut penser ce qu'est un chat, mais il ne peut pas penser à la parole. "Vous pouvez commencer par lui montrer une photo d'un chat et lui avoir dit le mot avec vous," dit le Dr Simmons-Mackie. "Vous construisez lentement jusqu'à l'endroit où il peut dire le mot de sa propre en réponse à l'image. Puis vous construisez à l'endroit où il peut dire le mot en réponse à une question. "Finalement, l'objectif est d'atteindre le point où il peut venir avec le mot complètement sur son propre.

Approches sociales

Approches sociales visent à aider les gens réengager dans la vie et faire les choses qui sont importantes pour eux. Disons que notre course patiente appartenait à un club avant son coup et veut revenir à des réunions. "D'abord, vous et il analyserez que la participation à une réunion suppose», explique le Dr Simmons-Mackie. "Ensuite, vous pourriez travailler à trouver des moyens d'améliorer la participation."

Par exemple, vous pourriez construire les compétences de la personne par la répétition des situations qui sont susceptibles de venir, telles que la salutation à un ami ou être présenté à quelqu'un de nouveau. Vous pouvez également suggérer des mesures telles que réserver un siège près de l'orateur (qui aide la personne à se concentrer sur le haut-parleur plutôt que des sons concurrents) ou la mise en place d'un tableau blanc où le locuteur peut écrire des mots clés (qui aide la personne à suivre ce qui se dit). En outre, il peut aider à préparer des cartes ou des documents pour les autres membres qui expliquent ce que l'aphasie est et offrent des conseils de communication, tels que parler lentement.

Outils de communication

Certaines personnes aphasiques peuvent parler assez bien pour dire ce qu'ils veulent dire. Mais d'autres continuent à se battre, même avec un traitement. Pour ces individus, les accessoires et les dispositifs peuvent aider à faire passer le message:

  • conseils d'image affichent des images qui peuvent servir de sujets de conversation. «Pour quelqu'un qui aime sortir pour manger, par exemple, le conseil pourrait inclure une photo d'un restaurant que la personne peut désigner," explique le Dr Simmons-Mackie.

  • Livres restantes sont des albums de leurs activités quotidiennes. Ils sont remplis avec des photos, des talons de billets, des dépliants et d'autres objets qui aident la personne conversation sur les événements passés, les activités en cours et plans futurs.

  • carnets de communication sont personnalisés ouvrages de référence. Ils contiennent des mots clés et expressions que la personne peut avoir besoin, tels que les contacts d'urgence, les préférences alimentaires, les noms des magasins, et des équipes sportives. Ils peuvent également inclure des ressources telles qu'un plan du quartier.

  • Discours dispositifs de production sont l'option high-tech. Ces appareils électroniques parole pour la personne. Ils vont des systèmes simples avec quelques messages préenregistrés à des systèmes complexes avec une capacité illimitée de faire de chaque nouveau message dactylographié en parole synthétisée (une simulation artificielle de la parole humaine).

  • Mots assisté partenaires-peuvent être écrites par d'autres personnes alors qu'une conversation est en cours. Souvent, la personne aphasique ne peut pas comprendre la parole quand il parle vite, mais quand les mots clés sont écrites, il ou elle peut utiliser les mots comme «crochets» de comprendre le contexte et suivre.


Traitement = progrès

Sur la base de données de l'Association européenne d'audience Speech-Language, environ 80 pour cent des patients avec AVC aphasie montrent une amélioration des compétences linguistiques après le traitement. Et ceux qui font les plus grands gains ont tendance à être ceux qui reçoivent plus de traitement.

"Il ya certainement de nombreuses approches pour travailler sur le langage lui-même," explique le Dr Simmons-Mackie. "Mais il ya aussi plusieurs façons d'aider une personne aphasique communiquer même si certains problèmes linguistiques demeurent."