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Hernie (ombilical / inguinale)

Qu'est-ce qu'une hernie?

Une hernie survient lorsqu'une partie de l'intestin saillie à travers une faiblesse dans les muscles abdominaux. Un renflement souple est vu sous la peau où la hernie s'est produite.

Chez les bébés, une hernie survient habituellement dans l'un des deux endroits:

  • Autour du nombril

  • Dans la région de l'aine

Une hernie qui se produit dans la zone du nombril est appelé une hernie ombilicale.

Une hernie qui se produit dans la région de l'aine est appelé une hernie inguinale.

Quelles sont les causes d'une hernie?

Une hernie peut se développer dans les premiers mois après la naissance du bébé en raison d'une faiblesse dans les muscles de l'abdomen. Les hernies inguinales et ombilicales se produisent pour des raisons légèrement différentes.

Qu'est-ce qu'une hernie inguinale?

Comme un fœtus mâle grandit et mûrit pendant la grossesse, les testicules se développent dans l'abdomen puis descendent dans le scrotum par une zone appelée le canal inguinal. Peu de temps après la naissance du bébé, le canal inguinal se ferme, empêchant les testicules de se déplacer dans l'abdomen. Si cette zone ne se ferme pas complètement, une boucle de l'intestin peut se déplacer dans le canal inguinal à travers la zone affaiblie de la paroi abdominale inférieure, ce qui provoque une hernie.

Bien que les filles n'ont pas les testicules, ils ont un canal inguinal, afin qu'ils puissent développer des hernies dans ce domaine aussi. Les hernies inguinales ne se produisent fréquemment chez les femmes comme ils le font chez les hommes.

Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale?

Lorsque le fœtus est en croissance et le développement pendant la grossesse, il existe une petite ouverture dans les muscles abdominaux de sorte que le cordon ombilical peut passer à travers, reliant la mère au fœtus. Après la naissance, l'ouverture dans les muscles abdominaux ferme que le bébé arrive à maturité. Parfois, ces muscles ne répondent pas et grandir ensemble complètement, et il ya encore une petite ouverture présente. Une boucle de l'intestin peut se déplacer dans l'ouverture entre les muscles abdominaux et provoquer une hernie.

Qui est à risque de développer une hernie?

Hernies se produisent plus souvent chez les bébés qui ont un ou plusieurs des facteurs de risque suivants:

  • Un parent ou un frère qui avait une hernie comme un bébé

  • La fibrose kystique

  • Dysplasie de la hanche

  • Cryptorchidie

  • Les anomalies de l'urètre

Les hernies inguinales se produisent:

  • Dans 1 à 3 pour cent des enfants à terme

  • Trois fois plus souvent chez les prématurés

  • Chez les enfants qui ont des antécédents familiaux de hernies inguinales

  • Plus souvent chez les nourrissons et les enfants avec d'autres anomalies urogénitales

  • Le plus souvent dans la région de l'aine droite qu'à gauche, mais peut se produire sur les deux faces

Les hernies ombilicales se produisent:

  • Plus souvent chez les bébés afro-européenne

  • Plus souvent chez les bébés prématurés

Pourquoi une hernie une préoccupation?

De temps en temps, la boucle de l'intestin qui fait saillie à travers une hernie peut se retrouver bloqué, et n'est plus réductible. Cela signifie que l'anse intestinale ne peut pas être repoussé doucement dans la cavité abdominale. Lorsque cela se produit, cette section de l'intestin peut perdre son approvisionnement en sang. Un bon approvisionnement en sang est nécessaire pour l'intestin pour être en bonne santé et fonctionner correctement.

Quels sont les symptômes d'une hernie?

Hernies se produisent habituellement dans les nouveau-nés, mais peuvent ne pas être visibles pendant plusieurs semaines ou mois après la naissance.

Oeillet et pleurer ne causent pas de hernies, mais l'augmentation de la pression dans l'abdomen peut faire une hernie plus perceptible.

  • Les hernies inguinales apparaissent comme un renflement ou gonflement dans l'aine ou le scrotum. Le gonflement peut être plus perceptible lorsque le bébé pleure, et peut devenir plus petit ou disparaissent lorsque le bébé se détend. Si votre médecin appuie doucement sur ce renflement lorsque le bébé est calme et couché, il sera généralement obtenir plus petite ou revenir dans l'abdomen.

  • Les hernies ombilicales apparaissent comme un renflement ou une enflure dans la zone de nombril. Le gonflement peut être plus perceptible lorsque le bébé pleure, et peut devenir plus petit ou disparaissent lorsque le bébé se détend. Si votre médecin appuie doucement sur ce renflement lorsque le bébé est calme et couché, il sera généralement obtenir plus petite ou revenir dans l'abdomen.

Si la hernie n'est pas réductible, alors la boucle de l'intestin peut être pris dans la zone affaiblie de muscle abdominal. Les symptômes qui peuvent être vus quand cela se produit sont les suivantes:

Les symptômes d'une hernie peuvent ressembler à d'autres maladies ou problèmes médicaux. Toujours consulter le médecin de votre bébé pour un diagnostic.

Comment sont les hernies diagnostiquées?

Hernies peuvent être diagnostiqués par un examen physique par le médecin de votre bébé. Votre bébé sera examiné afin de déterminer si la hernie est réductible (peut être repoussé dans la cavité abdominale) ou pas. Le médecin de votre bébé peut ordonner des rayons X abdominaux ou les ultrasons pour examiner de plus près l'intestin, en particulier si la hernie n'est plus réductible.

Quel est le traitement pour une hernie?

Un traitement spécifique sera déterminé par le médecin de votre bébé sur la base de:

  • L'âge de votre bébé gestationnel, la santé globale, et les antécédents médicaux

  • Le type de hernie

  • Si la hernie est réductible (peut être repoussé dans la cavité abdominale) ou non

  • La tolérance de votre bébé pour des médicaments spécifiques, des procédures ou des thérapies

  • Votre opinion ou de préférence

Hernie inguinale. Une opération est nécessaire pour traiter une hernie inguinale. Il peut être chirurgicalement réparé peu de temps après sa découverte, puisque l'intestin peut se coincer dans le canal inguinal. Lorsque cela se produit, l'apport de sang à l'intestin peut être coupée, et l'intestin peut être endommagé. Chirurgie de hernie inguinale est généralement effectuée avant ces dommages peuvent se produire.

Au cours d'une opération d'une hernie, votre bébé sera placé sous anesthésie. Une petite incision est faite dans la zone de la hernie. La boucle de l'intestin est placé dans la cavité abdominale. Les muscles sont ensuite cousues ensemble. Parfois, un morceau de tissu de maille est utilisé pour aider à renforcer la zone où les muscles sont réparés.

Une opération d'une hernie est habituellement une procédure assez simple. Bébés en bonne santé qui ont une hernie inguinale chirurgicalement réparé peuvent souvent rentrer à la maison le jour même où ils ont l'opération.

Hernie ombilicale. Par 1 âge, beaucoup de hernies ombilicales aura fermés sur leur sans nécessiter une intervention chirurgicale. Presque tous les hernies ombilicales auront fermé sans chirurgie âge de 5 ans.

Placer une pièce de monnaie ou une sangle sur la hernie ne sera pas le fixer.

Il ya beaucoup d'opinions sur le moment où une réparation chirurgicale d'une hernie ombilicale est nécessaire. En général, si la hernie devient plus grand avec l'âge, n'est pas réductible, ou est encore présente après 3 ans, votre médecin peut suggérer que la hernie être réparé chirurgicalement. Toujours consulter le médecin de votre bébé afin de déterminer quel est le meilleur pour votre enfant.

Au cours d'une opération d'une hernie, votre bébé sera placé sous anesthésie. Une petite incision est faite dans la (nombril) ombilic. La boucle de l'intestin est placé dans la cavité abdominale. Les muscles sont ensuite cousues ensemble. Parfois, un morceau de matériau de maillage est utilisé pour aider à renforcer la zone où les muscles sont réparés.

Bébés en bonne santé qui ont une hernie ombilicale chirurgicalement réparé peuvent également être en mesure de rentrer à la maison le jour même où ils ont l'opération.

Quelles sont les perspectives à long terme pour cette maladie?

Une fois que la hernie est fermé, soit spontanément, soit par une intervention chirurgicale, il est peu probable qu'il se reproduirait. La chance de récidive de la hernie peut être augmenté si l'intestin a été endommagé.