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L'anse procédure de l'excision (RAD)

(Grande boucle Excision de la transformation Zone [LLETZ], Grande boucle Excision du col utérin [LLEC], boucle conisation du col de l'utérus)

Vue d'ensemble de la procédure

Qu'est-ce qu'une procédure d'excision boucle électro (LEEP)?

Boucle procédure d'excision électro (LEEP) utilise une boucle de fil chauffé par un courant électrique pour éliminer les cellules et les tissus dans le cadre du diagnostic et du traitement des maladies anormales ou cancéreuses dans les voies génitales inférieures de la femme.

Le tractus génital inférieur comprend col de l'utérus et du vagin. Le col est la partie inférieure, étroite de l'utérus (ventre) et le vagin relie le col de l'utérus et de la vulve (la génitaux externes).

Avec RAD, un courant électrique passe à travers la boucle de fil fin pour couper une mince couche de tissu anormal. Ce tissu sera envoyé au laboratoire pour examen. RAD peut également éliminer les cellules anormales à permettre au tissu sain de se développer.

D'autres procédures connexes qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer des maladies du col et du vagin comprennent frottis, une biopsie cervicale, et la colposcopie. S'il vous plaît voir ces procédures pour des informations supplémentaires.

Illustration de l'anatomie de la région pelvienne chez la femme

Quels sont les organes pelviens de la femme?

Les organes et les structures de bassin de la femme sont:

  • Endomètre-la paroi de l'utérus

  • Utérus-aussi appelé l'utérus, de l'utérus est un organe en forme de poire creux situé dans le bas-ventre d'une femme, entre la vessie et le rectum. L'utérus se débarrasse de son revêtement chaque mois pendant les menstruations, sauf si un œuf fécondé (ovule) s'implante et la grossesse suivante.

  • Ovaires-deux organes reproducteurs féminins situés dans le bassin dans lequel les ovules (ovules) se développent et sont stockés et où le sexe féminin hormones oestrogène et la progestérone sont produites

  • Col-la partie inférieure, étroite de l'utérus située entre la vessie et le rectum, la formation d'un canal qui débouche dans le vagin, ce qui conduit à l'extérieur du corps

  • Vagin-passage à travers lequel le fluide passe à l'extérieur du corps pendant les périodes menstruelles. Aussi appelé le "canal de naissance," le vagin relie le col de l'utérus et de la vulve (la génitaux externes).

  • Vulve la partie externe des organes génitaux féminins

Raisons de la procédure

RAD peut être effectuée lorsque des problèmes cervicaux ou vaginaux sont trouvés au cours d'un examen pelvien, ou des cellules anormales sont constatées lors d'un test de Pap. RAD est également effectuée pour détecter le cancer du col de l'utérus ou du vagin.

Les cellules qui apparaissent comme étant anormal, mais ne sont pas cancéreuses à l'heure actuelle, peuvent être identifiées comme précancéreuse. L'apparition de ces cellules anormales peut être le premier signe de cancer qui pourraient développer des années plus tard.

RAD peut également être utilisée pour faciliter le diagnostic ou le traitement des maladies suivantes:

  • Polypes (tumeurs bénignes)

  • Les verrues génitales, ce qui peut indiquer une infection par le virus du papillome humain (HPV), un facteur de risque de développement de cancer du col utérin

  • Diéthylstilbestrol (DES) exposition chez les femmes dont les mères ont pris le DES pendant la grossesse, l'exposition au DES augmente le risque de cancer de l'appareil génital

Il peut y avoir d'autres raisons pour votre médecin de recommander la RAD.

Risques de la procédure

Comme toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. Certaines complications possibles peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • Infection

  • Saignement

  • Les changements ou les cicatrices dans le col de l'élimination des tissus

  • Difficultés à tomber enceinte

  • Potentiel d'accouchement prématuré ou ayant un faible poids à la naissance bébé

Les patients qui sont allergiques ou sensibles aux médicaments, l'iode, ou en latex devraient informer leur médecin.

Si vous êtes enceinte ou pensez que vous pourriez être enceinte, vous devez en informer votre médecin.

Il peut y avoir d'autres risques en fonction de votre affection médicale spécifique. Soyez sûr de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.

Certains facteurs ou maladies peuvent interférer avec la RAD. Ces facteurs comprennent, mais ne sont pas limités à ce qui suit:

  • Menstruation

  • Maladie inflammatoire pelvienne aiguë

  • L'inflammation aiguë du col de l'utérus

Avant l'intervention

  • Votre médecin vous expliquera la procédure à vous et vous offre la possibilité de poser toutes les questions que vous pourriez avoir au sujet de la procédure.

  • Il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement que donne votre permission de faire la procédure. Lire attentivement le formulaire et poser des questions si quelque chose n'est pas clair.

  • En général, aucune préparation préalable, comme le jeûne ou la sédation, est nécessaire.

  • Si vous êtes enceinte ou pensez que vous êtes enceinte, vous devez en informer votre médecin.

  • Informez votre médecin si vous êtes sensible à ou êtes allergique à des médicaments, le latex, bande, de l'iode, et les agents anesthésiques (locale et générale).

  • Signalez à votre médecin tous les médicaments (prescrits et over-the-counter) et les suppléments à base de plantes que vous prenez.

  • Prévenez votre médecin si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants (pour éclaircir le sang) des médicaments, l'aspirine, ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation du sang. Il peut être nécessaire pour vous d'arrêter ces médicaments avant la procédure.

  • Votre médecin vous donnera des instructions quant à l'utilisation des tampons, des crèmes vaginales ou des médicaments, les douches vaginales, ou avoir des relations sexuelles avant l'intervention.

  • RAD est généralement effectué lorsque vous n'êtes pas avoir votre période menstruelle.

  • Votre médecin peut vous recommander de prendre un analgésique 30 minutes avant la procédure.

  • Vous pouvez apporter une serviette hygiénique de porter à la maison après la procédure.

  • Sur la base de votre maladie médicale, votre médecin peut demander d'autres une préparation spécifique.

Au cours de la procédure

RAD peut être effectué dans le bureau d'un médecin, sur une base ambulatoire, ou dans le cadre de votre séjour dans un hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre maladie et les pratiques de votre médecin.

Généralement, LEEP suit ce processus:

  1. Vous serez invité à se déshabiller entièrement ou partir de la taille et de mettre une chemise d'hôpital.

  2. Vous serez invité à vider votre vessie avant la procédure.

  3. Vous serez allongé sur une table d'examen, les pieds et les jambes prises en charge que pour un examen pelvien.

  4. Votre médecin va insérer un instrument appelé spéculum dans le vagin pour diffuser les parois du vagin en dehors pour exposer le col de l'utérus.

  5. Souvent, le médecin utilisera un colposcope, un instrument avec une lentille spéciale similaire à un microscope, de magnifier les tissus. Le colposcope sera placé à l'ouverture de votre vagin, mais n'entre pas dans votre vagin.

  6. Votre médecin va chercher dans le colposcope pour localiser les zones de traitement sur le col de l'utérus ou dans le vagin. Photographies avec le colposcope ou croquis des zones de votre col de l'utérus peuvent être faites pour votre dossier de santé.

  7. Votre col peut être nettoyé et trempé avec une solution de vinaigre, aussi appelée solution d'acide acétique. Cela contribue à rendre les tissus anormaux deviennent blancs et deviennent plus visibles. Vous pouvez ressentir une sensation de brûlure légère. Une solution d'iode est parfois utilisé pour enduire le col de l'utérus, appelé le test de Schiller.

  8. Le médecin engourdir la zone à l'aide d'une petite aiguille pour injecter des médicaments.

  9. Un type de pince, dite pince de Pozzi, peut être utilisé pour maintenir la constante col de la procédure. Vous pouvez vous sentir des crampes lorsque la pince de Pozzi est appliquée.

  10. Vous entendrez fredonner et / ou soufflant sons provenant de l'appareil.

  11. Le fil de la RAD sera insérée à travers le spéculum, et passé à travers les tissus anormaux. Un ou plusieurs passages peuvent être nécessaires. Vous pouvez ressentir une pression ou une légère crampes.

  12. Certaines femmes se sentent faibles au cours de la procédure. Dites à votre médecin ou l'infirmière si vous avez ce sentiment.

  13. Il est très important que vous vous trouvez encore au cours de la procédure.

  14. La quantité et la localisation des tissus prélevés dépend de la si LEEP est utilisé comme un outil de diagnostic, ou à enlever les tissus anormaux. fils de LEEP viennent dans différentes tailles et formes.

  15. Le courant électrique agit comme un cautère pour sceller les vaisseaux sanguins, donc il ya généralement très peu de saignements. Tout saignement à partir du site RAD peut être traité avec un médicament topique pâteuse.

  16. Le tissu sera envoyé à un laboratoire pour un examen plus approfondi.

Après la procédure

Après RAD, vous pouvez reposer pendant quelques minutes après la procédure avant de rentrer.

Vous pouvez porter une serviette hygiénique pour les saignements. Il est normal d'avoir de légères crampes, des taches, et décharge foncé ou de couleur noire pendant plusieurs jours. La décharge sombre est de la médication appliquée à votre col de l'utérus pour contrôler le saignement.

Vous pouvez être invité à ne pas Douches, utiliser des tampons, ou avoir des rapports sexuels pendant quatre semaines après la RAD, ou pour une période de temps recommandé par votre médecin.

Vous pouvez également avoir d'autres restrictions sur votre activité, y compris aucune activité physique intense ou soulever des objets lourds.

Prenez un analgésique pour la douleur des crampes ou comme dirigé par votre médecin. L'aspirine ou certains autres médicaments contre la douleur peuvent augmenter le risque de saignement. Soyez sûr de ne prendre que les médicaments recommandés.

Votre médecin vous conseillera sur le moment de revenir pour un autre traitement ou de soins. Généralement, les femmes qui ont eu LEEP devront tests Pap plus fréquents.

Informez votre médecin si vous avez une des conditions suivantes:

Votre médecin peut vous donner des instructions supplémentaires ou de remplacement après la procédure, en fonction de votre situation particulière.

Ressources en ligne

Le contenu fourni ici est à titre informatif seulement et n'a pas été conçu pour diagnostiquer ou traiter un problème de santé ou de maladie, ou de remplacer l'avis médical professionnel que vous recevez de votre médecin. S'il vous plaît consulter votre médecin pour toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant votre maladie.

Cette page contient des liens vers d'autres sites Web avec des informations sur cette procédure et les maladies de santé connexes. Nous espérons que vous trouverez ces sites utiles, mais s'il vous plaît n'oubliez pas que nous ne contrôlons ni ne soutenons l'information présentée sur ces sites, ni ne soutenons ces sites des informations contenues ici.

La société européenne sur le cancer

Collège européen des obstétriciens et gynécologues

La société européenne pour la pathologie colposcopie et col de l'utérus

Institut national du cancer (NCI)

Les instituts nationaux de la santé (NIH)

Bibliothèque nationale de la médecine

Centre national des femmes de l'information de santé