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Tumeurs hypophysaires

Quels sont les tumeurs hypophysaires?

L'hypophyse est un petit organe de la taille de pois dans le cerveau derrière le dos du nez. L'hypophyse produit des hormones qui affectent de nombreuses autres glandes dans le corps. Bien que rare, la plupart des tumeurs hypophysaires sont non cancéreuses (bénignes), comprenant seulement 7 pour cent des tumeurs cérébrales. Toutefois, en raison de la localisation de la glande pituitaire, à la base du crâne, une tumeur de l'hypophyse se développe vers le haut. Finalement, la plupart des tumeurs de l'hypophyse se presser contre les nerfs optiques, provoquant des problèmes de vision.

Quelles sont les causes des tumeurs de l'hypophyse?

Les chercheurs ne savent pas à ce moment ce qui provoque des tumeurs de l'hypophyse. Cependant, des études montrent que d'avoir une maladie héréditaire, la néoplasie endocrinienne multiple de type I (MEN 1), augmente le risque de développer des tumeurs hypophysaires, tumeurs de la thyroïde et les tumeurs pancréatiques. Multiple néoplasie endocrinienne de type I (MEN 1) a été montré pour être responsable d'environ tous hérité (ceux qui fonctionnent en familles) des tumeurs de l'hypophyse, mais seulement 3 pour cent de toutes les tumeurs de l'hypophyse.

Quels sont les types de tumeurs de l'hypophyse?

La plupart des tumeurs hypophysaires sont pas cancéreuses. Environ 1.300 tumeurs hypophysaires sont diagnostiqués chaque année. Cependant, parce que beaucoup de ces tumeurs ne causent pas de symptômes ou affectent la santé, beaucoup ne sont pas diagnostiqués ou se trouvent d'ailleurs au cours des études d'imagerie cérébrale de routine. Près de 25 pour cent des personnes atteintes de petites tumeurs de l'hypophyse ne présentent aucun symptôme.

Les tumeurs hypophysaires sont classés de plusieurs façons. Une méthode consiste par classification est de savoir si la tumeur produit une hormone pituitaire et le type d'hormone produite. Sur la base de ce type de classification, les types de tumeurs hypophysaires comprennent, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • adénomes non fonctionnels (adénomes des cellules null)
    Ces tumeurs sont le type le plus commun de tumeur de l'hypophyse. Ils ne sécrètent pas un montant supplémentaire de l'hormone et jusqu'à ce qu'ils deviennent d'une certaine taille, la personne ne présentent pas de symptômes. Lorsque la tumeur est assez grand, ils peuvent causer des maux de tête et des problèmes de vision.

  • tumeurs de prolactine-production (prolactinome)
    Ces tumeurs bénignes sont également fréquents. Dans ce type de tumeur hypophysaire, la prolactine est surproduit. Des niveaux élevés de prolactine peuvent causer des menstruations chez les femmes d'être irrégulière ou l'arrêt, et peuvent provoquer une galactorrhée (production de lait maternel anormal). Les hommes peuvent éprouver de l'impuissance ( dysfonction érectile, ou ED) ou un manque d'intérêt pour le sexe. Les hommes peuvent aussi avoir des seins élargie, l'infertilité, ou une diminution de la pilosité corporelle. Si ces symptômes passent inaperçus et de progrès, des maux de tête et des problèmes de vision peuvent survenir prochaine.

  • tumeurs hormone corticotrope (ACTH) productrices
    ACTH stimule la glande surrénale de faire glucocorticoïdes (ou des stéroïdes, qui influencent le métabolisme et agissent comme agents anti-inflammatoires et immunosuppresseurs). Une surproduction de l'ACTH, telle que celle produite par ce type de tumeur, peut provoquer la maladie de Cushing. La maladie de Cushing est caractérisée par une accumulation de graisse dans le visage, le dos et la poitrine. En outre, les bras et les jambes ont tendance à devenir mince. tumeurs ACTH-production peuvent également causer des os affaiblis.

  • tumeurs productrices d'hormones de croissance
    Tumeurs productrices d'hormones de croissance sécrètent l'hormone de croissance trop. Chez les enfants, l'hormone de croissance trop stimule la croissance de presque tous les os du corps. Lorsque cela se produit, le résultat est appelé gigantisme. Gigantisme peut inclure des caractéristiques telles que la taille accrue (plus de sept pieds), la croissance très rapide, des douleurs articulaires et une transpiration abondante.
    Chez l'adulte, une surproduction de résultats d'hormone de croissance dans une maladie appelée acromégalie. L'acromégalie peut comprendre les symptômes suivants:

    • croissance supplémentaire dans le crâne, les mains, les pieds (peut nécessiter une augmentation de chapeau, chaussures, gants, et la taille de l'anneau)

    • approfondi voix

    • un changement dans l'apparence du visage en raison de la croissance supplémentaire dans les os du visage

    • un large espacement des dents du fait de la croissance des os de la face

    • douleurs dans les articulations

  • tumeurs productrices d'hormones thyroïdiennes
    hormone stimulant la thyroïde est produite par ces tumeurs. Ils peuvent devenir grande et la propagation. Les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent inclure:

    • accélération du rythme cardiaque

    • perte de poids involontaire

    • tremblement

    • augmentation de l'appétit

    • le sentiment d'être tiède ou chaude, ou qui ne tolèrent pas le froid

    • difficulté à s'endormir

    • anxiété

    • selles fréquentes

    • une boule dans la partie antérieure du cou, en raison d'une glande thyroïde élargie

Tumeurs de l'hypophyse cancéreuses, ou des carcinomes hypophysaires sont rares. On les trouve généralement chez les personnes âgées, même si elles peuvent survenir à tout âge. Carcinomes hypophysaires font souvent les hormones, tout comme de nombreuses tumeurs hypophysaires bénignes faire. Dans la plupart des cas, le seul moyen définitif de différencier une tumeur de l'hypophyse cancéreuse d'un bénin est lorsque la tumeur métastase (spreads) à une autre partie du corps quelques années plus tard.

Quels sont les symptômes des tumeurs hypophysaires?

Les symptômes varient en fonction de ce type de tumeur est de plus en plus et que la zone de la glande pituitaire est affecté. tumeurs hypophysaires peuvent conduire à des symptômes qui sont provoqués par un excès ou une réduction de la production d'hormones pituitaires. Chaque individu éprouve aussi des symptômes différemment, et les symptômes ressemblent beaucoup d'autres maladies ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre médecin pour un diagnostic.

Comment tumeurs hypophysaires sont diagnostiqués?

En plus d'une histoire médicale complète et un examen médical, les procédures de diagnostic pour les tumeurs de l'hypophyse peuvent inclure:

  • des analyses de sang et d'urine (pour mesurer les niveaux d'hormones)

  • tomodensitométrie (également appelée CT ou CAT scan.) - une procédure d'imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et la technologie informatique pour produire des images en coupe transversale (souvent appelé tranches), à la fois horizontalement et verticalement, de l'organisme. Un scanner montre des images détaillées de n'importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse, et les organes. tomodensitométrie sont plus détaillées que les rayons X généraux.

  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) - une procédure diagnostique qui utilise une combinaison de grands aimants, les radiofréquences, et un ordinateur pour produire des images détaillées des organes et des structures dans le corps.

  • biopsie - une procédure dans laquelle des échantillons de tissu sont enlevés (avec une aiguille ou pendant la chirurgie) à partir du corps pour un examen au microscope; afin de déterminer si un cancer ou d'autres cellules anormales sont présentes.

Le traitement de tumeurs de l'hypophyse:

Un traitement spécifique des tumeurs de l'hypophyse sera déterminée par votre médecin en fonction:

  • votre âge, la santé globale, et les antécédents médicaux

  • étendue de la maladie

  • votre tolérance des médicaments particuliers, des procédures ou des thérapies

  • attentes pour le cours de la maladie

  • votre opinion ou de préférence

Le traitement peut inclure:

  • l'ablation chirurgicale de la tumeur

  • rayonnement externe (radiothérapie externe) - un traitement qui envoie précisément des niveaux élevés de rayonnement directement sur ​​les cellules cancéreuses. La machine est commandée par le thérapeute de rayonnement. Comme le rayonnement est utilisé pour tuer les cellules cancéreuses et pour réduire les tumeurs, des boucliers spéciaux peuvent être utilisés pour protéger le tissu environnant la zone de traitement. La radiothérapie sont indolores et durent habituellement quelques minutes.

  • radiochirurgie (de radiochirurgie stéréotaxique) - un type de radiothérapie qui utilise une seule dose élevée de rayonnements envoyé directement dans le tissu cancéreux avec des faisceaux très étroits de rayonnement. Il s'agit d'une technique précise qui cible la tumeur cancéreuse, causant moins de dommages aux tissus environnants. Radiochirurgie est appelé "chirurgie" car il s'agit d'un traitement de radiothérapie d'une session qui crée un résultat similaire en tant que procédure chirurgicale réelle. Un exemple de la radiochirurgie est appelé «couteau gamma."

  • - les médicaments pour contrôler la production de l'hormone de croissance de la tumeur (par exemple, la bromocriptine et cabergoline - les médicaments qui agissent sur ​​les tumeurs productrices d'hormones de supprimer la fonction des hormones produisant).