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5 signes que votre traitement de la PR ne fonctionne pas

Quand il s'agit de traiter la polyarthrite rhumatoïde (PR), vous et votre médecin avez plus d'options que jamais. Si un médicament ne fonctionne pas, vous pouvez essayer une autre.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun moyen de prédire comment vous allez faire sur tout traitement particulier. Parfois, votre corps ne répond jamais à un traitement à tous. Dans d'autres cas, un médicament peut travailler pendant un certain temps et puis s'arrête. Votre médecin surveillera plusieurs des signes suivants. Si il ou elle voit une aggravation des tendances au fil du temps, il peut être temps de changer de tactique.

Une. Votre activité de la maladie augmente le score

Une approche pratique permet à votre médecin de déterminer ce qui se passe sous la surface. Il ou elle devra examiner votre corps, le décompte du nombre d'articulations douloureuses et gonflées. Vous pouvez entendre le résultat dans votre «score d'activité de la maladie», ou DAS.

Votre médecin note ce numéro dans vos graphiques. Si elle diminue, votre traitement fonctionne sans doute. Mais si elle augmente ou reste le même pendant un certain temps, votre médecin peut envisager d'essayer un traitement différent. Entre les visites, vous pouvez suivre l'activité de la maladie même en utilisant une application smartphone ou un autre outil.

2. Vous vous sentez pire

Votre arthrite peut éclater de temps en temps, même pendant le traitement avec succès. Mais si vous développer de plus en plus les douleurs articulaires et la raideur, ou avoir plus de difficulté que d'habitude lors de l'exécution des activités quotidiennes, vous pouvez exiger un changement.

Certains médecins vont demander comment vous faites. D'autres vous demandent de remplir un questionnaire détaillé. Vous situez votre douleur et de signaler des difficultés avec les tâches comme le bain et dressing. Ces enquêtes, dont un appelé RAPID3, vous et votre médecin avec un autre numéro fournissent généralement de suivre au fil du temps.

3. Vous développez des anticorps

Médicaments puissants appelés anti-TNF, y compris les inhibiteurs prescrit Remicade (infliximab) ou Simponi (golimumab) inflammation d'arrêt de vos articulations. Cela ralentit la progression de votre maladie.

Mais parfois, vos erreurs du corps de ces médicaments pour les envahisseurs étrangers. Votre système immunitaire développe des anticorps qui attaquent la drogue. Cette réponse interfère avec votre traitement et augmente le risque d'effets secondaires. Votre médecin peut faire un test sanguin pour détecter ces anticorps. S'ils sont présents, un autre traitement peut mieux fonctionner pour vous.

4. Vos niveaux de polyglutamate sont élevés

L'un des médicaments les plus couramment utilisés pour la PR, le méthotrexate (Rheumatrex ou Trexall), agit en ralentissant l'attaque de votre système immunitaire sur les articulations. Une fois que vous avalez un comprimé de méthotrexate, médicament pénètre dans vos cellules. Là, votre corps convertit en composés appelés polyglutamates de methotrexate. Si cette conversion ne se produit pas, le médicament ne peut pas lutter contre votre maladie.

Il prend quelques mois pour le méthotrexate pour avoir un effet. Trois mois après le début du traitement, votre médecin peut mesurer votre taux de polyglutamate de sang pour voir si le médicament est efficace. Si elles sont faibles, le méthotrexate peut-être pas le meilleur choix.

5. Votre sang montre des signes d'inflammation

Lorsque l'inflammation des dommages RA vos articulations et les muscles, les tissus de presse marqueurs révélateurs dans votre circulation sanguine. Votre médecin peut tester ces produits chimiques, qui comprennent des enzymes appelées créatine phosphokinase (CPK) et aldolase.

Un autre test de sang, la vitesse de sédimentation, mesure également l'inflammation. En fait, votre médecin peut avoir utilisé pour vous aider à diagnostiquer la PR. Il fournit à votre sédimentation "sed" taux, ou à quelle vitesse vos globules rouges adhèrent les uns aux autres. Le plus vite ils s'accrochent, le plus enflammé vos articulations-sens de votre traitement n'est pas apaisante avec succès la douleur de la polyarthrite rhumatoïde et l'enflure.

Les faits marquants

  • Si votre "score d'activité de la maladie», ou DAS, augmente ou reste le même pendant un certain temps, votre médecin peut suggérer un traitement différent.

  • Inhibiteurs anti-TNF stopper l'inflammation dans les articulations, mais votre système immunitaire peuvent développer des anticorps qui attaquent la drogue, interférer avec votre traitement.

  • Si vous prenez du méthotrexate et votre médecin constate que votre taux de polyglutamate de sang sont faibles, il pourrait ne pas être le bon médicament pour vous.